Što je paratireoidektomija?

Paratireoidektomija je kirurško uklanjanje jedne ili više paratireoidnih žlijezda, koje su male hormonske žlijezde u vratu. Te žlijezde mogu postati bolesne ili jednostavno neispravne, utječući na druge organe i uzrokujući zatvaranje sustava. Vrijeme oporavka može trajati oko dan ili dva za inače zdrave pacijente, ali može biti duže za one s drugim ozbiljnim zdravstvenim problemima. Paratireoidektomija se također može jednostavno nazvati uklanjanjem paratireoidne žlijezde.

Štitnjača je jedna od najvećih hormonskih žlijezda u tijelu, a nalazi se u prednjem dijelu vrata u ljudskom tijelu. Štitnjača kontrolira koliko brzo tijelo sagorijeva energiju i proizvodi proteine. Paratireoidne žlijezde nalaze se na stražnjoj strani štitnjače, u skupinama od četiri ili više. Paratireoidne žlijezde oslobađaju parathormon, hormon koji djeluje na povećanje kalcija u krvi i kostima. To održava tjelesnu razinu kalcija u vrlo uskom rasponu i osigurava da živčani i mišićni sustav mogu pravilno funkcionirati.

Paratireoidektomija se obično izvodi kako bi se ispravile komplikacije hiperparatireoze kod pacijenata. Hiperparatireoza je stanje u kojem paratireoidne žlijezde proizvode previše hormona, što uzrokuje nedostatak kalcija u kostima i previše kalcija u krvi i urinu. To može uzrokovati da pacijent izgubi gustoću kostiju, razvije slabost u mišićima i doživi kontinuirani umor. S vremenom se također može razviti u osteoporozu i druge poremećaje kostiju.

Paratireoidektomija obično zahtijeva opću anesteziju. Znači da pacijent potpuno spava i da nije svjestan operacije koja se događa. Postoje slučajevi u kojima pacijent umjesto opće anestezije prima lokalni anestetik. To znači da umjesto da pacijent ne osjeća ništa po cijelom tijelu, utrnuće samo područje zahvaćeno operacijom. U tim slučajevima pacijent ne osjeća bol, ali će i dalje biti budan i svjestan što se događa oko njega.

Većinu vremena, paratireoidektomija je otvorena operacija, što znači da se rad obavlja unutar velikog reza. Rez od 4 do 6 inča (10.16 do 15.24 cm) napravi se na pacijentovom vratu, neposredno ispod područja Adamove jabuke, i kirurg kroz njega uklanja oboljele paratireoidne žlijezde. Druga metoda je video-potpomognuta paratireoidektomija, u kojoj se radi dodatni rez na vratu za malenu kameru. Kamera pomaže kirurgu da se dovoljno približi da locira i ukloni vrlo male paratireoidne žlijezde.

Ponekad kirurg izvodi uklanjanje paratireoidne žlijezde uz pomoć radioaktivne nuklearne tvari. To se zove radio vođena paratireoidektomija. Pacijentu se ubrizgava tvar, a operacija se zakazuje kada materijal doputuje do paratireoidne žlijezde. Tijekom operacije kirurg će koristiti posebnu sondu koja otkriva nuklearni materijal. Zatim može locirati paratireoidne žlijezde za uklanjanje.