Koji čimbenici utječu na dovoljnu dozu cefiksima?

Dob bolesnika i zdravlje bubrega općenito su faktori u određivanju dovoljne doze cefiksima. Dovoljne doze antibiotika moraju učinkovito liječiti infekcije, a da pritom ne stavljaju pretjerano opterećenje na tjelesne funkcije. Uzimanje određenih lijekova za dijabetes može utjecati na vrijeme apsorpcije, ali ne zahtijeva prilagodbu doze. Liječnici mogu pratiti pacijente koji uzimaju cefiksim s antikoagulansom i lijekom za konvulzije karbamazepinom.

Cefixime je polusintetski lijek koji pripada kategoriji antibiotika koji se obično nazivaju cefalosporini. Eliminira osjetljive bakterije ometajući sposobnost razvoja zaštitnih staničnih stijenki, čineći organizam ranjivim na napade. Cefixime ima širok spektar mogućnosti, što znači da lijek učinkovito ubija dugi popis gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Neki od osjetljivih sojeva bakterija uključuju nekoliko vrsta Streptococcus, Escherichia coli i Salmonella. Cefixime se također koristi za liječenje gonoreje.

Zdravstveni radnici obično propisuju cefixime za infekcije uha, tonzilitis, respiratorne infekcije i infekcije mokraćnog sustava. Dostupan je u tekućoj suspenziji i u obliku tableta. Bolesnici mogu uzimati lijek s hranom ili bez nje jer jelo prije uzimanja cefiksima odgađa vrijeme apsorpcije za manje od jednog sata.

Tipična doza cefiksima za odrasle je 400 miligrama, uzima se jednom dnevno. Liječnici općenito određuju dječju dozu cefiksima na temelju težine djeteta. Djeca starija od šest mjeseci obično primaju 8 miligrama po kilogramu tjelesne težine, dok djeca starija od 12 godina ili teža od 110 funti (50 kilograma), primaju normalnu dozu za odrasle. Odrasli i pedijatrijski bolesnici također mogu podijeliti dnevnu količinu u dvije doze, koje se uzimaju jednom svakih 12 sati.

Bubrezi eliminiraju većinu cefiksima iz tijela. Bolesnici s bubrežnom bolešću ne mogu pravilno eliminirati lijek, što uzrokuje povećanje razine cefiksima u krvi. Oštećenje bubrega može zahtijevati smanjenje doze cefiksima za 50% do 75%. Dijaliza ne eliminira lijek iz krvi. Kombiniranje cefiksima s aminoglikozidnim antibioticima može eliminirati širi raspon mikroba, ali povećava stres bubrega tijekom eliminacije.

Često prijavljene nuspojave cefiksima uključuju proljev i nelagodu u trbuhu, a neki pacijenti imaju glavobolje i vrtoglavicu. Bolesnici s alergijom na penicilin također mogu razviti reakcije križne osjetljivosti na cefiksim. Uzimanje cefiksima povećava vjerojatnost prekomjernog rasta kolonija kvasca, što može uzrokovati vaginalnu nelagodu. Farmaceutske tvrtke općenito ne preporučuju cefiksim za bolesnike s gastrointestinalnim poremećajima ili infekcijama Clostridiumom jer rizici uključuju pogoršanje želučanih simptoma.

Kombinacija karbamazepina s cefiksimom povećava razinu karbamazepina u krvi, a cefiksim povećava antikoagulantno djelovanje varfarina i sličnih lijekova. Bolesnici koji koriste probenecid dok uzimaju antibiotik pokazuju povećane razine cefiksima. Lijek za dijabetičare eksenatid povećava vrijeme apsorpcije cefiksima, a pacijenti bi trebali uzimati te lijekove u razmaku od najmanje jednog sata.