Što je cervikalna serklaža?

Cerklaža vrata maternice je zahvat u kojem liječnik trudnici kirurški zašije cerviks. To se radi kako bi se ženi omogućilo da nosi bebu što je moguće bliže punom terminu, a to je najmanje 37 tjedana trudnoće. Cerviks je dio maternice koji seže u rodnicu, kroz koji dijete prolazi tijekom poroda. U trudnoći, neke žene imaju ono što se naziva nesposoban cerviks, što znači da se cerviks otvara (proširuje) ili skraćuje (briše) prerano, uzrokujući rani trudovi i vjerojatno prijevremeno rođenje djeteta.

Postoji nekoliko mogućih uzroka nekompetentnog cerviksa, uključujući prethodne pobačaje koji se događaju u drugom tromjesečju i prethodne postupke elektrokirurške ekscizije petlje (LEEP) ili biopsije konusa. Cerviks također može pretrpjeti oštećenje tijekom pobačaja, što zahtijeva cervikalni serklaž u sljedećim trudnoćama. Cerklaža vrata maternice se obično izvodi rano u drugom tromjesečju, odnosno od 12 do 14 tjedana trudnoće. Cerklaža grlića maternice se ponekad zahtijeva kasnije u trudnoći zbog neočekivanih, preranih promjena na cerviksu. Neki liječnici mogu propisati mirovanje u krevetu prije nego što se odluče za izvođenje cervikalne serklaže.

Cerklaža vrata maternice djeluje u 85 do 90% trudnoća kada se koristi u odgovarajućim okolnostima. Nesposoban cerviks teško je dijagnosticirati, a nažalost, mnoge žene izdrže barem jedan pobačaj prije nego što liječnik može zaključiti da se cerviks otvara prerano. Žene kojima je dijagnosticiran nesposoban cerviks obično zahtijevaju cervikalni serklaž u svim sljedećim trudnoćama.

Budući da je cervikalna serklaža kirurški zahvat, potrebna je anestezija, epiduralna ili opća. Obično je to ambulantni zahvat, ovisno o politici liječnika. Pacijenti mogu očekivati ​​lagano krvarenje popraćeno grčevima. Sprečavanje infekcije i praćenje kontrakcija prioritet su za naknadnu njegu cervikalne serklaže.

Cerklaža vrata maternice nije bez svog udjela rizika. To uključuje kontrakcije, probleme s normalnim širenjem tijekom poroda, infekcije i lomljenje vrećice vode. Cervikalna serklaža uklanja se u 37. tjednu, kada se beba smatra donošenim.