Što su cikloplegičari?

Cikloplegici su lijekovi, obično u obliku kapi za oči, koji uzrokuju cikloplegiju, što je paraliza cilijarnog mišića u oku. Time se zaustavlja akomodacija oka, odnosno fokusiranje za vid na različitim udaljenostima. Postoji niz lijekova koji su cikloplegici, uključujući atropin, homatropin, ciklopentolat i tropikamid, od kojih se svi neznatno razlikuju po snazi, početku i trajanju djelovanja. Dostupni su u većini zemalja samo na recept, a trgovački nazivi mogu se razlikovati od zemlje do zemlje, ovisno o proizvođaču.

Mehanizam djelovanja cikloplegika je njihov blokirajući učinak na muskarinske receptore u oku. Ovi receptori sudjeluju u djelovanju očnih mišića pa blokirajući ih, cikloplegici sprječavaju kretanje mišića. To ne uzrokuje samo cikloplegiju, već i midrijazu, što je proširenje zjenice. Različiti cikloplegici imaju različitu snagu u pogledu cikloplegije i midrijaze.

Odabir koji se od cikloplegika koristi donosi liječnik, prema indikaciji za koju se koristi. Najčešće se koriste za lakši pregled oka. Također se mogu koristiti za liječenje uveitisa, otekline ili upalnog stanja oka, te za pripremu oka za oftalmološku operaciju.

Atropin, homatropin, ciklopentolat i tropikamid imaju malo drugačiji početak djelovanja i njihovo trajanje djelovanja, kako na zjenicu tako i na cilijarni mišić, se razlikuje. Liječnik će propisati najprikladnije sredstvo od slučaja do slučaja. U slučaju atropina, uobičajeni režim doziranja za akutna upalna stanja je ukapavanje tri puta dnevno, a za pripremu prije zahvata, kapi se mogu davati rjeđe nekoliko dana prije. Nikada se ne smije prekoračiti propisana doza.

Kao i svaki drugi lijek, cikloplegici mogu uzrokovati neželjene nuspojave. To su uglavnom lokalni učinci, zbog lokalne prirode kapi za oči, ali su zabilježeni i sistemski učinci. Lokalne nuspojave koje su prijavljene uključuju iritaciju ili pečenje očiju i alergijski konjunktivitis. Sistemski učinci mogu uključivati ​​crvenilo, pojačan rad srca i zbunjenost.

Kao i kod bilo kojeg drugog lijeka, cikloplegici mogu stupiti u interakciju s drugim lijekovima, uključujući propisane lijekove, lijekove bez recepta, homeopatske i komplementarne lijekove, pa ih treba otkriti liječniku koji propisuje lijek. Cikloplegici mogu biti kontraindicirani u osoba s nekim temeljnim kliničkim stanjima, pa o njima također treba razgovarati s liječnikom. Mogu povećati intraokularni tlak, pa može biti kontraindicirana u bolesnika s glaukomom.