Nefrotomija je kirurški zahvat kojim se reže u bubreg. Ovo se ne smije miješati s nefrektomijom, gdje se uklanja bubreg, ili nefrostomijom, gdje se stvara rupa u bubregu za drenažu. Postoji nekoliko razloga zašto bi kirurg mogao preporučiti ovo kao dio liječenja za pacijenta, a može se kombinirati s drugim tretmanima za rješavanje problema poput bubrežnih kamenaca. Vrijeme oporavka može ovisiti o razlogu zahvata.
Povijesno gledano, nefrotomija je bila krajnja mjera za bubrežne kamence. Ako pacijenti ne mogu sami izvući kamence, kirurg bi mogao zarezati izravno u bubreg kako bi ih uklonio. Danas se prije rezanja u organ mogu razmotriti brojne mogućnosti, uključujući umetanje katetera i ulazak u bubreg na taj način. Oni su manje invazivni i mogu izazvati manje nuspojava, osim što se pacijentu osjeća ugodnije. Mogu postojati ekstremni slučajevi kada je još uvijek potrebno pristupiti bubregu nefrotomijom.
Ovaj postupak se također može koristiti za rezanje bubrega u svrhu dreniranja i liječenja apscesa. U ovom slučaju, cilj je ukloniti zaraženi materijal kako bi se spriječilo odumiranje tkiva i ograničilo oticanje. Može se umetnuti privremeni dren kako bi se gnoj i drugi materijali nakupljali imali put za bijeg. Za razliku od nefrostome, cilj nije osigurati drenažni otvor srednjeg do dugog dometa za bubreg, što bi moglo biti potrebno za pacijente s urološkim karcinomima i drugim stanjima koja inhibiraju normalnu drenažu bubrega.
Prije nego što kirurg izvede nefrotomiju, pacijent se pažljivo pregleda na sve čimbenike rizika koji bi se mogli uzeti u obzir u operacijskoj sobi. To može uključivati alergije na anestetike, osnovnu infekciju ili kardiovaskularne bolesti. U operaciji, liječnik može napraviti laparoskopski rez kako bi pristupio organu ili će biti potreban otvoreni rez kako bi se otkrilo područje. Nakon što napravi rez i riješi problem, kirurg ga može ponovno zašiti i previti ranu kako bi se pacijent mogao premjestiti na oporavak.
Bol i bol u trbuhu mogu biti česti nakon nefrotomije, a pacijenti mogu primijetiti mutnu ili krvavu mokraću nekoliko dana kako organ zacijeli. Antibiotski lijekovi mogu se preporučiti kao profilaksa za sprječavanje infekcija, a bolesnik se može pratiti zbog znakova komplikacija. Indikatori problema mogu uključivati ekstremnu osjetljivost trbuha, poteškoće s mokrenjem i promjene u kemijskoj strukturi krvi koje upućuju na nedostatak bubrega.