Mibefradil je bio lijek koji je nekoć bio odobren za liječenje angine i hipertenzije. Lijek više nije dostupan zbog dokaza o ozbiljnim interakcijama s lijekovima. Globalna zdravstvena tvrtka, švicarska tvrtka F. Hoffmann–La Roche Ltd., proizvodila je i plasirala lijek pod robnom markom Posicor.
Lijek mibefradil klasificira se kao blokator kalcijevih kanala. To znači da prolazi kroz membranske kanale u tijelu posebno dizajnirane za kalcij – točnije, kalcijeve T- i L-kanale – i usporava kretanje ovog kemijskog elementa. To smanjuje količinu kalcija u krvnim žilama, što pomaže u njihovom opuštanju i opskrbi srca krvlju bogatijom kisikom.
Ovaj proces uvelike pomaže u sprječavanju angine pektoris, boli u prsima koja se javlja kada srce ne dobiva dovoljno kisika. Angina vuče korijene iz grčke riječi anknone, što znači gušenje, a pectoris je povezana s latinskom riječi za prsa, pectus. Angina se smatra uvodom u infarkt miokarda ili srčani udar. Stoga, s više kisika koji se opskrbljuje srčanim mišićima, opterećenje organa uvelike se smanjuje.
Ljudi su također koristili mibefradil za liječenje hipertenzije, koju karakterizira visoki krvni tlak. Kao i angina, hipertenzija je jedan od čimbenika rizika za srčani udar. Lijek je, međutim, korišten za kontrolu visokog krvnog tlaka, a ne za njegovo liječenje.
Tijekom svoje proizvodnje, Roche je obično proizvodio i prodavao mibefradil u tabletama od 50 ili 100 miligrama. Lijek je namijenjen za oralnu primjenu, s preporučenom dozom od 50 mg jednom dnevno. Najčešće nuspojave mibefradila uključivale su bol u trbuhu, vrtoglavicu, glavobolju, umor, začepljenost nosa, mučninu i oticanje nogu. Ozbiljniji znakovi, koji su bili rjeđi, uključivali su poteškoće s disanjem, nesvjestice, osip na koži i usporen rad srca.
U kolovozu 1997. Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je mibefradil. Smjestio ga je u svoju srednju kategoriju trudnoće C u svom sustavu klasifikacije za razinu štete koju farmaceutski proizvodi predstavljaju za trudnoću. Studije na životinjama, koje su uključivale primjenu 39 mm mibefradila, pokazale su da je lijek povezan s nizom nedostataka kao što su produljena trudnoća, težak porod, mrtvorođenost i abnormalnosti skeleta. Unatoč gore spomenutim rizicima, FDA je u nekim slučajevima istaknula prednosti lijeka kao najvažniji čimbenik. Roche je, međutim, dobrovoljno povukao mibefradil s farmaceutskog tržišta 8. lipnja 1998., navodeći potencijalno opasne interakcije lijekova s 25 lijekova.