Kako odabrati najbolji tretman toksičnosti digoksina?

Liječenje toksičnosti digoksinom varira ovisno o specifičnim simptomima, kao i cjelokupnom zdravstvenom stanju pacijenta. Aritmije, ili abnormalni srčani ritmovi, liječe se lijekovima prema potrebi, a možda će se trebati koristiti i potporna terapija kisikom dok se pacijentovo zdravlje ne stabilizira. Korištenje ispiranja želuca, ili pumpanja želuca, često se koristi zajedno s aktivnim ugljenom kako bi se tijelo oslobodilo viška digoksina. U težim slučajevima, liječenje toksičnosti digoksina može uključivati ​​upotrebu jakih lijekova ili čak dijalizu bubrega. O svim pitanjima ili nedoumicama u vezi s individualiziranim mogućnostima liječenja toksičnosti digoksina treba razgovarati s liječnikom ili drugim medicinskim stručnjakom.

U većini slučajeva, liječenje toksičnosti digoksina počinje terapijom kisikom i stvaranjem IV pristupa. To se često događa u kolima hitne pomoći na putu do bolnice. Maska se obično stavlja na nos i usta pacijenta kako bi se kisik mogao unijeti u tijelo. Mali kateter, poznat kao IV, zatim se stavlja u venu, obično na ruci. To omogućuje da se svi potrebni lijekovi ili tekućine brzo i jednostavno unose u tijelo. Može biti potrebna detaljnija pomoć pri disanju kada pacijent stigne u bolnicu.

Ispiranje želuca i uporaba aktivnog ugljena relativno su standardne metode liječenja toksičnosti digoksina. Postupak ispiranja želuca uključuje postavljanje tanke, fleksibilne cijevi u nos i niz grlo. Ova cijev se proteže u želudac i omogućuje odsisavanje sadržaja prije navodnjavanja želuca sterilnom fiziološkom otopinom. Tada se može dati aktivni ugljen koji pomaže apsorbirati preostali digoksin iz tijela. Ove metode liječenja mogu se koristiti nakon što se eliminiraju sve medicinske krize i pacijent je medicinski stabilan.

Posebni lijekovi poznati kao antitijela specifična za digoksin ponekad se mogu propisati kao dio plana liječenja toksičnosti digoksina, iako je ova opcija općenito rezervirana za najteže slučajeve. U tim slučajevima, bubrezi mogu imati problema s filtriranjem digoksina iz tijela, zbog čega je dijaliza neophodna opcija liječenja. Dijaliza bubrega uključuje povezivanje pacijenta sa strojem koji uklanja krv iz tijela, filtrira otpadne tvari iz krvi, a zatim vraća čistu krv u tijelo. Uz pravodobno liječenje, dijaliza može pomoći u sprječavanju trajnog oštećenja bubrega, iako je uobičajeno da ostane gubitak funkcije bubrega, čak i nakon agresivnog liječenja.