Što je Cilijarno tijelo?

Cilijarno tijelo okružuje oko iza obojenog dijela oka, šarenice. Sadrži i cilijarne mišiće i cilijarne nastavke. Struktura je obložena dvoslojnom prevlakom, epitelom, koji se sastoji od nepigmentiranog i pigmentiranog sloja. Kritična struktura unutar oka, cilijarno tijelo obavlja tri bitne funkcije – podržava leću, fokusira se na blisku metu i proizvodi tekućinu unutarnjeg oka. Cilijarno tijelo dobiva opskrbu parasimpatičkih živaca od okulomotornog živca, trećeg kranijalnog živca.

S cilijarnim tijelom povezan je vlaknasti krug niti poznat kao Zinnova zonula. Zonularna vlakna izlaze iz ovog prstena kako bi se umetnula u kapsulu ljudske leće. Zonularna vlakna, također zajedno poznata kao suspenzorni ligament kristalne leće, drže leću na mjestu unutar oka. Dislokacija ili pretjerano pomicanje leće karakterizira stanja koja doprinose slabim ili labavim zonulama, kao što su Marfanov sindrom, pseudoeksfolijacija i homocistinurija. Klinički pokusi su pokazali da cilijarni epitel luči zonularna vlakna počevši od otprilike trećeg mjeseca fetalnog života.

Akomodacija je naziv za proces promjene žarišne duljine oka s udaljenosti na blizinu. Ovaj proces uključuje promjenu oblika leće, njeno zadebljanje i stvaranje strmo zakrivljene prednje površine. Kada se cilijarni mišić kontrahira, napetost na zonularnim vlaknima se smanjuje, dopuštajući aksijalnom zgušnjavanju leće, što povećava njezinu snagu. Oko koristi dodatnu snagu za fokusiranje svjetlosti iz blizu cilja na mrežnicu. Suprotno tome, kada se cilijarni mišić opusti, zonularna vlakna čvršće privlače periferiju leće, uzrokujući širenje leće prema van i stanjivanje u sredini.

Očna vodica, bistra, vodenasta tvar, ispunjava prednji dio oka. Ova tekućina napuhuje prednji dio oka i daje mjeru čvrstoće oku. Također prenosi hranjive tvari u strukture oka i odnosi otpadne tvari. Nepigmentirani epitel cilijarnog tijela tvori vodenu otopinu stalnom brzinom. Ozljede cilijarnog tijela mogu poremetiti normalnu proizvodnju vodene vode, što rezultira ukupnim omekšavanjem i skupljanjem oka, nazvanom phthisis bulbi.

Bolest vidnog živca povezana s povišenim očnim tlakom je glaukom. U rijetkim slučajevima loše kontroliranog glaukoma, oftalmolozi mogu uništiti cilijarno tijelo kako bi smanjili proizvodnju vodene tekućine, tehnika koja se naziva ablacija cilijarnog tijela. Uništavanje cilijarnog tijela može se postići obodnom primjenom lasera ili tretmanom zamrzavanjem koji izravno prekriva tijelo. Stopa uspješnosti kontrole glaukoma nakon ovog zahvata je otprilike 60 do 70 posto, s prosječnim razdobljem oporavka od četiri do šest tjedana. Cilijarna ablacija nosi rizike od povećane upale, krvarenja i iznimno niskog očnog tlaka ili hipotonije.