Što je broj antralnih folikula?

Antralni broj folikula (AFC), također poznat kao broj folikula u mirovanju, zbraja broj primordijalnih jajnih folikula unutar jajnika po menstrualnom ciklusu. Svaki antralni folikul ima potencijal da se razvije u održivo jaje za oplodnju. Žene koje se podvrgavaju liječenju plodnosti imaju test razine AFC kako bi se utvrdila vjerojatnost buduće trudnoće putem vantjelesne oplodnje (IVF). Žena prosječne plodnosti ima broj između 15 i 20 folikula po ciklusu, a svaki rezultat ispod pet ukazuje na veći stupanj poteškoća u trudnoći.

Test broja antralnih folikula radi se ambulantno. Transvaginalni ultrazvuk stvara sliku jajnika, a ta se slika zatim pažljivo provjerava na sve vidljive antralne folikule. Svaki folikul je ručno označen na snimku, a ukupni će biti zabilježen u medicinskim kartama.

Ispitivanje antralnog broja folikula može se obaviti bilo kojeg dana menstrualnog ciklusa. Neki liječnici za plodnost mogu ga koristiti za predviđanje broja preostalih plodnih godina žene. Broj folikula od preko 20 ukazuje na to da ženi ima preostalih 15 do 20 plodnih godina. Ako žena broji deset ili manje, vjerojatno ima oko 13 godina prije početka menopauze.

Rezerva jajnika žene, količina potencijalnih jajnih stanica koja je ostala u njenim jajnicima, može se procijeniti brojem antralnih folikula. Više raspoloživih jajnih stanica u rezervi ukazuje na veću mogućnost trudnoće nakon liječenja neplodnosti. Stručnjaci za plodnost obično preporučuju svakodnevne injekcije folikulostimulirajućeg hormona (FSH) kako bi se potaknula proizvodnja jajnih stanica spremnih za oplodnju.

Ženama s niskim AFC-om mogu biti potrebne veće količine FSH ubrizgane kako bi proizvele istu količinu jajašca kao i žene s visokim brojem. Neke žene možda neće moći proizvesti dovoljno jajašca čak ni uz velike doze FSH. Ove žene mogu odlučiti koristiti donora jajne stanice kao dio procesa IVF-a.

Povećanje doze FSH može uzrokovati neugodne nuspojave. Određeni broj žena može razviti blagi slučaj sindroma hiperstimulacije jajnika (OHSS). Bol u trbuhu i malo povećanje tjelesne težine uobičajene su nuspojave ubrizgavanja FSH. Gastrointestinalne tegobe, kao što su proljev, mučnina i povraćanje, mogu pratiti povećane razine FSH koji cirkulira u tijelu.

Neke žene mogu doživjeti tešku reakciju OHSS-a nakon ubrizgavanja FSH-a kako bi se poboljšao broj antralnih folikula. Teški OHSS može uzrokovati ekstremno povećanje tjelesne težine i nadutost u trbuhu zbog acetisa, nakupljanja unutarnje tekućine unutar trbušne šupljine. Liječenje ovog bolnog stanja ograničeno je na mirovanje u krevetu i primjenu intravenskih (IV) tekućina. Lijekovi protiv bolova mogu se propisati dok se oteklina trbuha ne smanji.