Što je trostruka artrodeza?

Trostruka artrodeza je postupak u kojem se tri kosti u stopalu spajaju zajedno s umetanjem stabilizirajućih struktura kao što su vijci. To može pomoći u jačanju stopala i gležnja, a obično se izvodi u slučajevima kada postoji prirodna deformacija kostiju ili u obliku stopala koji uzrokuje bol ili otežano hodanje. Postupak je prvi put izveden početkom 1920-ih.

Tri spoja koja su spojena su oni koji su odgovorni za dopuštanje kretanja s jedne na drugu stranu. Kalkaneokuboidni zglob, subtalarni zglob i talonavikularni zglobovi nalaze se u peti i stražnjem dijelu stopala. Kada dođe do deformiteta ili ozljede, težina pojedinca se ne nosi pravilno na gležanj i stopalo; u teškim slučajevima to može rezultirati lako vidljivim pomakom na kostima stopala i noge.

Zahvaćeni zglobovi nalaze se ispod gležnja. Trostruka artrodeza zahtijeva dva kirurška reza koji omogućuju medicinskom stručnjaku da dosegne hrskavicu između kostiju. Obično je prvi korak u operaciji uklanjanje ove hrskavice. To omogućuje kirurgu slobodu da resetira kut stopala i ispravi način na koji se nosi težina pojedinca. Nakon što se ovaj kut ispravi, spojevi se međusobno spajaju pomoću trajnih učvršćenja, kao što su spajalice, žice ili vijci.

Osobe s teškim artritisom uzrokovanim slabim zglobovima stopala mogu biti kandidati za trostruku artrodezu. U nekim slučajevima, oni koji pate od različitih oblika paralize također mogu pronaći povećano kretanje uz kombinaciju kirurškog zahvata i fizikalne terapije. Trostruka artrodeza se također često izvodi kod djece koja pate od raznih stanja, uključujući cerebralnu paralizu, poliomijelitis, tuberkulozu ili klupko stopalo. Općenito, većina pacijenata ima neki oblik degenerativne bolesti u kojoj će se funkcija stopala s vremenom pogoršati, ali se može ojačati uklanjanjem hrskavice između zglobova. U nekim slučajevima ova stanja su uzrokovana prijelomima kostiju pete, koji oslabljuju područje stopala koje nosi težinu.

Ponekad se jedan od tri zgloba neće ispravno spojiti i može biti potrebna ili ne mora biti potrebna druga operacija. To je, međutim, relativno rijetko, a ukupna prognoza za operaciju je dobra. Mnogi koji se podvrgnu ovoj operaciji ponovno stječu sposobnost funkcioniranja na barem donekle normalnoj osnovi. Vježbanje i aktivnost velikog utjecaja se ne preporučuju u nekim slučajevima, ali većina ljudi može normalno hodati i kretati se. Proces oporavka nakon trostruke artrodeze može potrajati do godinu dana.