Keilektomija je kirurški zahvat koji se koristi za uklanjanje koštanih ostruga s nožnog palca. Koštane ostruge su izbočine sićušnih kostiju unutar zglobova. Bol u zglobovima i ograničeni raspon pokreta neki su od najčešćih simptoma koštanih ostruga. Zglob velikog nožnog prsta može biti zahvaćen koštanim ostrugama i uzrokovati jaku bol. Ako je bol jaka do točke u kojoj su dnevne aktivnosti, poput hodanja, inhibirane, mogu biti potrebne napredne medicinske intervencije kao što je keilektomija kako bi se uklonile koštane ostruge i ublažili zabrinjavajući simptomi.
Osobe s artritisom često razvijaju koštane ostruge. Zglobovi mogu postati jako oštećeni zbog artritisa, a koštane ostruge obično nastaju kao pokušaj povećanja površine ovih oštećenih zglobova. Razvoj artritisa na nožnom palcu je stanje poznato kao hallux rigidus. Ovo je jedno od najčešćih mjesta artritisa stopala.
Hallux rigidus može postati problematičan zbog ograničenja koje može postaviti na funkciju nožnog palca. Savijanje nožnog prsta prema gore dok se gura od tla pomaže u omogućavanju hodanja. Kod osoba s hallux rigidusom, nožni palac može postati ukočen, što može otežati hodanje. Ograničeno kretanje nožnog prsta tijekom vremena može dovesti do zaglavljivanja zgloba nožnog prsta, što može uzrokovati dodatnu nelagodu. Podvrgavanje keilektomiji može pomoći u uklanjanju postojećih koštanih ostruga prije nego što zglobovi postanu previše oštećeni i nastanu druge komplikacije.
Simptomi hallux rigidusa variraju. Mnogi ljudi s koštanim ostrugama mogu vidjeti razvoj kvržica kako ostruge rastu. Također mogu biti prisutni ukočenost i bol, koji mogu biti oštri ili trajni. Najčešće se javlja u podnožju nožnog prsta, fizički napor poput trčanja može pogoršati bol. Crvenilo, stvaranje žuljeva i oteklina nožnog palca također mogu biti uzrokovani ovim stanjem.
Prije izvođenja keilektomije, liječnik može pokušati s konzervativnijim mjerama za liječenje ovog stanja. Općenito, promjena vrste obuće koja se nosi bit će prva linija liječenja ovog problema. Obično cipele s kolebljivim dnom mogu pomoći osobama s hallux rigidusom. Potplati su obično zakrivljeni i smanjuju stres na stopalima. Mogu se koristiti i cipele s krutim potplatom jer su manje fleksibilne i ograničavaju kretanje nožnog palca tijekom hodanja.
Ako ove manje invazivne mjere ne uspiju umanjiti simptome hallux rigidusa, može biti potreban medicinski zahvat kao što je cheilektomija. Uklanjanje koštanih ostruga ovim postupkom obično će rezultirati normalnim rasponom pokreta nožnog palca. To će obično značiti i manje bolno hodanje. Razdoblje oporavka nakon keilektomije općenito je kratko, a fizikalna terapija se može propisati za jačanje zgloba palca na nozi, tako da se pacijent može sigurno vratiti normalnim aktivnostima.