Duloksetin se koristi za liječenje depresije, generaliziranog anksioznog poremećaja i boli zbog fibromijalgije, dijabetičke periferne neuropatije i drugih kroničnih mišićno-koštanih stanja. Lijek je jedan od mnogih lijekova koji selektivni inhibitor ponovne pohrane serotonina (SSRI) i djeluje tako da povećava koncentraciju neurotransmitera serotonina blokirajući njegovu reapsorpciju. Kako je duloksetin klasificiran kao SSRI lijek, prekid može rezultirati sindromom prekida uzimanja SSRI, privremenom stanjem sa simptomima ustezanja uključujući vrtoglavicu, nestabilnost, glavobolje, mučninu, nesanicu, umor i utrnulost u ekstremitetima. Možete upravljati i minimizirati simptome ustezanja duloksetina polaganim smanjenjem terapijske doze tijekom razdoblja od nekoliko tjedana. Ako ova metoda nije opcija, pripremite se za individualno liječenje simptoma ustezanja duloksetina uz privremene promjene načina života ili lijekove.
Ponekad simptomi ustezanja duloksetina mogu početi već jedan do tri dana nakon što prestanete uzimati lijek i mogu trajati do mjesec dana. Prema nekim studijama, oko polovica pacijenata može izbjeći ili minimizirati simptome ustezanja duloksetina polaganim smanjenjem doze tijekom razdoblja od nekoliko tjedana. Tijekom suženja prekida uzimanja lijeka, uzimaju se u obzir i doza i poluvijek lijeka. Zadani poluživot lijeka odnosi se na razdoblje u kojem ostaje aktivan u vašem sustavu i u kojoj koncentraciji. Razgovarajte s liječnikom ili ljekarnikom kako biste dobili preporučeni raspored sužavanja ako niste sigurni oko uspostavljanja vlastitog plana.
Ozbiljnost simptoma ustezanja duloksetina može varirati od blagih do teških, ali se obično ne vide u pacijenata koji su uzimali lijek manje od mjesec dana. Za plan liječenja, različiti znakovi i simptomi mogu se razvrstati u pet različitih skupina: psihijatrijske, gastrointestinalne, neurološke, motoričke i somatske. Ako u bilo kojem trenutku osjetite da su vaši simptomi ustezanja neodoljivi, ponovno počnite s duloksetinom u prethodnoj dozi. Vaši bi simptomi ustezanja trebali početi popuštati za otprilike jedan dan.
Psihijatrijski simptomi odvikavanja od SSRI često uključuju tjeskobu, plač, nesanicu, razdražljivost, promjene raspoloženja i živopisne snove. Važno je prepoznati da su ovi simptomi simptomi ustezanja duloksetina, a ne ponavljanje simptoma depresije. Ako osjetite tešku nesanicu ili tjeskobu, možda će vam privremeno trebati lijek protiv anksioznosti ili tableta za spavanje koje ćete po potrebi uzeti. Za gastrointestinalne simptome ustezanja kao što su mučnina i povraćanje, opskrbite se tekućinom, sokovima i juhama kako biste izbjegli dehidraciju i održali prehranu. Neurološke simptome ustezanja – vrtoglavicu, glavobolju i ukočenost – najbolje je riješiti mirovanjem, ograničenom aktivnošću i lijekovima protiv glavobolje.
Nehotične kontrakcije mišića, također poznate kao distonija, i drhtanje su dva motorna simptoma povlačenja duloksetina. Ako su intenzivni ili teški, ovi simptomi mogu zahtijevati i bolovanje i liječenje lijekovima kao što su lijekovi protiv anksioznosti koji također pomažu u opuštanju mišića. Posljednja vrsta simptoma odvikavanja od SSRI, klasificirana kao somatska, odnosi se na simptome cijelog tijela koji mogu izgledati kao da oponašaju gripu, kao što su zimica, letargija, bolovi u mišićima i curenje iz nosa. Opet, liječite ove simptome lijekom protiv prehlade ili gripe po izboru i bolovanjem ako je dostupan.