Postoji nekoliko različitih vrsta lijekova protiv šuge, ali većina spada u širu kategoriju “losiona i krema”. Osip koji se širi i svrbi jedan je od najčešćih simptoma šuge, a lokalni lijekovi koji se mogu utrljati izravno u zahvaćeno područje često su prva stvar koju većina zdravstvenih djelatnika preporučuje. U ekstremnim ili vrlo teškim slučajevima mogu se propisati i oralni lijekovi, obično u obliku tableta. Oralnim lijekovima često je potrebno malo dulje da budu učinkoviti, a često je slučaj da ljudi istovremeno koriste kreme i pilule kako bi maksimizirali olakšanje i izlječenje. Uz ove lijekove usmjerene na lijekove, stručnjaci obično preporučuju i niz tehnika prevencije kako bi se izbjeglo ponavljanje. To uključuje pranje svih plahti i odjeće u vrlo vrućoj vodi i dubinsko čišćenje svih područja u kojima su pogođene osobe provele vrijeme. Stanje je obično vrlo zarazno i može se brzo proširiti među ljudima, pa je izolacija – na primjer ostati kod kuće od škole i posla – obično također mudra.
Općenito razumijevanje šuge
Šuga su mikroskopske grinje koje se uvlače u kožu blizu gornjeg sloja. Izazivaju nemilosrdni svrbež i kožni osip sličan prištićima. Jedan od najčešćih simptoma povezanih sa šugom je intenzivan svrbež, osobito noću. Osip od bubuljica najvjerojatnije će se pojaviti na mjestima kao što su zapešće, lakat, pazuh, struk, bradavica, stražnjica i između prstiju, kao i na penisu kod muškaraca.
Bebe i mala djeca često imaju osip na glavi, licu, vratu, dlanovima i tabanima. Ponekad se na koži između prstiju ili kožnih nabora pojavljuju sivkasto-bijele linije ili udubljenja. Šuga je vrlo zarazna i širi se bilo gdje u uvjetima gužve i kada zaražena osoba dođe u bliski kontakt s drugom osobom.
Ljudi s visokim rizikom od razvoja šuge uključuju one koji rade ili često posjećuju bolnice, zatvore i staračke domove. Djeca iz zemalja u razvoju i ljudi koji žive u uvjetima gužve također su u opasnosti. Šuga se često dijagnosticira kod mladih odraslih osoba koje su seksualno aktivne. Svatko tko ima narušen imunološki sustav također je ranjiv.
Losioni i kreme
U većini slučajeva, jedini učinkoviti i dokazani lijekovi su oni koje propisuju liječnici. Losioni i kreme zvane skabicidi su široko korišteni lijekovi protiv šuge. Ovaj lijek ubija i grinje i njihova jaja. Najčešći lijek se zove permetrin. Lindan se ponekad koristi kao sekundarni tretman, ali se općenito ne smatra sigurnim za dojenčad, trudnice ili starije osobe. Sumporna mast je manje učinkovit tretman i obično je rezerviran za liječenje dojenčadi koja se ne može liječiti snažnijim mastima ili kremama.
Ove vrste lijekova protiv šuge treba nanositi na sva područja tijela, od vrata do nožnih prstiju. Djeca također zahtijevaju nanošenje na glavu. Zdravstveni stručnjaci u zajednici obično preporučuju liječenje svima koji su bili u bliskom kontaktu sa zaraženom osobom, a liječenje treba biti istodobno kako ne bi došlo do ponovne zaraze.
Oralne tablete
Ivermektin pilule se ponekad koriste za paralizaciju i ubijanje šuge iznutra prema van. Oni djeluju tako što ciljaju grinje ispod kože kroz krvotok, dok kreme čine isto iz vanjskih slojeva kože. Oni su obično učinkovitiji, ali može potrajati neko vrijeme da počnu djelovati i također imaju više nuspojava i rizika. Ljudima koji su neko vrijeme imali šugu i ogrebali su ugrize do točke infekcije i upale, također može trebati antibiotik.
Sprječavanje recidiva
Čak i najbolji lijek protiv šuge ne može spriječiti ponovnu pojavu, a grinje se često pokažu donekle otpornim i mogu živjeti neko vrijeme na mjestima kao što su posteljina i odjeća. Zbog toga je vrlo važno da ljudi temeljito operu i dezinficiraju svu odjeću, posteljinu i posteljinu koju koristi zaražena osoba nakon što zaraza nestane. Sprej za uši se može koristiti s oprezom na površinama koje se ne mogu prati. Također je važno za osobu sa šugom da nema bliske ili seksualne kontakte s drugima dok stanje više ne prestane.
Važnost brze dijagnoze
U većini slučajeva, što prije osoba počne s liječenjem, to će manje imati šanse za širenje problema i lakše će ga se riješiti. Liječnik može točno dijagnosticirati šugu pregledom struganja kože pod mikroskopom i identificiranjem samih grinja, njihovih jajašaca ili fekalne tvari. Postoje slučajevi kada ništa od toga nije prisutno nakon analize struganja kože, ali šuga je i dalje prisutna. U tim slučajevima obično se započinju uzimanje medicinskih losiona ili krema i, ako se ništa ne poboljša, mogu biti potrebne dodatne pretrage.