Koštanje je oblik manipulacije zglobovima koji je postao rjeđi. Ova praksa se koristi za ublažavanje nelagode podešavanjem kostiju i postavljanjem na njihova prava mjesta. Osim toga, kostoničari mogu poništiti prijelome kostiju i ponovno namjestiti iščašene zglobove. Iako je to bila uobičajena praksa prije početka osteopatskih tretmana, od tada je pala u nemilost zbog naprednijih medicinskih otkrića.
Drevna praksa koja datira više od 3,000 godina, urezivanje kostiju je umjetnost preuređivanja pogrešnih kostiju i zglobova. Tradicionalno, ovaj oblik alternativne medicine provodio je nelicencirani praktičar s neformalnom obukom. To vrijedi i danas u mnogim zemljama u razvoju gdje su medicinski resursi malobrojni.
Iako postoji određena rasprava o valjanosti postavljanja kostiju, mnogi tradicionalni i moderni praktičari vjeruju da ublažavanje boli i vraćanje prirodnog funkcioniranja kostiju može pomoći poboljšati funkciju arterija i živaca, čime se poboljšava zdravlje u cjelini. Kada je tijelo izloženo ozljedama ili nezdravom načinu života, kaže se da postaje neuravnoteženo. Kostari vjeruju da se ova neravnoteža može ispraviti vraćanjem kostiju na njihova prava mjesta. Ideja je da se poboljša cirkulacija živaca, limfe i krvi, što može poboljšati zdravlje pacijenta.
Praksa postavljanja kosti može se naći u većini zemalja diljem svijeta. Svaka lokacija, međutim, ima svoj naziv i način prakticiranja ovog tretmana. Na primjer, u Kini i Indiji, učvršćivanje kostiju uglavnom se koristi za liječenje prijeloma kostiju, iako se povremeno koristi u liječenju uganuća i iščašenja zglobova.
Kineski oblici koštanja općenito se izvode ponovnim podešavanjem slomljenih kostiju tako da se pojedini komadi kosti podudaraju. Kada je to učinjeno, na zahvaćeno područje se postavlja udlaga kako bi se kosti zadržale na mjestu. Ovaj jednostavan proces bio je, au nekim područjima još uvijek, popularan izbor za popravak prijeloma. Praksa je i dalje popularna uglavnom zbog toga što se ne izvodi kirurški zahvat i ne koristi se anestezija, a radi se o relativno brzom i jeftinom zahvatu.
U Indiji je ova praksa poznata kao Bhagna i smatra se važnim dijelom ayurvedske medicine. Ovaj oblik medicine složeniji je u Indiji nego u drugim regijama, zahtijeva proučavanje koštanih struktura i različitih vrsta trauma. Koriste se različite tehnike previjanja kako bi se osiguralo pravilno zacjeljivanje kostiju.