Vježbe i istezanja posebno osmišljeni za ublažavanje sindroma piriformisa obično su najučinkovitiji tretmani za ovo bolno stanje. Jačanje mišića, povećanje fleksibilnosti i poboljšanje držanja uobičajeni su ciljevi plana liječenja piriformis sindroma. Nakon što kvalificirani medicinski stručnjak dijagnosticira pojedincu sindrom piriformisa, pacijent će često biti poslan na fizikalnu terapiju ili fizioterapiju radi liječenja. Fizioterapeut će preporučiti i pokazati vježbe i istezanja za koje se zna da potiču proces rehabilitacije.
Piriformis je oblik išijasa koji se razvija kada postoji pritisak na živac išijasa koji uzrokuje grčenje mišića piriformis u stražnjici. Bol počinje u stražnjici i nastavlja se dolje kroz bedro. Padanje, dugo sjedenje i ozljede u prometnim nesrećama česti su uzroci sindroma piriformis.
Istezanje stražnjice se obično preporučuje pacijentima kao liječenje piriformis sindroma. Bolesnik sjedi na podu s jednom ispruženom nogom i ozlijeđenom nogom prebačenom preko suprotnog bedra tako da stopalo ozlijeđene noge dodiruje koljeno. Stražnjica se rasteže kada pacijent uhvati koljeno ozlijeđene noge i lagano je povuče po tijelu.
Pacijenti koji pate od sindroma piriformisa također mogu imati koristi od jednostavne vježbe križanja bedra. Za izvođenje ovog istezanja, pacijent leži na podu s ispravljenim nogama. Ozlijeđena noga se podiže i zatim polako spušta preko suprotnog kuka. Ova i slična istezanja mogu biti učinkovito liječenje piriformis sindroma.
Važan cilj liječenja piriformis sindroma je poboljšanje držanja pacijenta. Loše držanje može uzrokovati kontrakciju i skraćivanje mišića piriformis i pritisak na išijas. Fizioterapeut može preporučiti vježbe za jačanje mišića ramena i gornjeg dijela leđa ili nježnu jogu za poboljšanje držanja.
Poboljšanje fleksibilnosti također može pomoći u ublažavanju boli kod sindroma piriformisa. Joga niskog utjecaja može značajno poboljšati fleksibilnost, na primjer. Fizioterapeut može procijeniti koji su mišići određenog pacijenta najviše kontrahirani i preporučiti istezanja koja ciljaju na uska područja. Mišiće treba zagrijati prije istezanja, a istezanje se može postupno produbljivati tijekom vremena.
Piriformis sindrom se često dijagnosticira samo kada su isključena druga slična stanja. Uobičajeno liječenje medicinskog piriformis sindroma često uključuje protuupalne lijekove kao što su injekcije ibuprofena ili kortikosteroida, ali lijekovi će samo ublažiti bol, a ne izliječiti stanje. Tipična opcija samonjege je izmjenjivanje toplih i hladnih obloga gdje su mišići zategnuti i bolni. Osobe s piriformis sindromom mogu pogoršati svoje stanje nepridržavanjem režima liječenja ili ponašanjem koje je uzrokovalo pojavu poremećaja.