Što je antikolinergička toksičnost?

Antikolinergičke tvari utječu na određene živce ometajući način na koji se šalju živčani signali. Mnogi lijekovi, gljive i biljke sadrže antikolinergičke tvari i one mogu izazvati nuspojave kao što su zatvor, vruća koža, zamagljen vid, suha usta i zbunjenost. Prekomjerna antikolinergička doza može dovesti do antikolinergičke toksičnosti ili trovanja, sa simptomima kao što su ubrzani rad srca, halucinacije, napadaji, koma, pa čak i smrt. Mnogi lijekovi imaju antikolinergička svojstva, a antikolinergička toksičnost može nastati kada pacijenti uzimaju više takvih lijekova odjednom. Antikolinergička toksičnost također može biti posljedica predoziranja lijekom, namjernog ili slučajnog, kao i konzumacije određenih biljaka ili gljiva.

Mnoga mjesta u tijelu, uključujući oči, srce, dišne ​​putove, crijeva, mokraćni mjehur i mozak, pod utjecajem su antikolinergičkih tvari. Primjena antikolinergičkih lijekova pokriva širok raspon, ali uključuje prevenciju povraćanja, sedaciju, proširenje zjenice za očne postupke i liječenje Parkinsonove bolesti. Starije osobe su osjetljivije na učinke antikolinergičkih lijekova, što ih čini osjetljivijima na antikolinergičku toksičnost. Njihov rizik je povećan jer starije osobe često uzimaju niz različitih lijekova, od kojih mnogi mogu imati antikolinergička svojstva. Sigurnost primjene antikolinergika u starijih osoba može se poboljšati ako liječnici pažljivo propisuju i budu oprezni zbog mogućih simptoma toksičnosti.

Antikolinergička toksičnost obično zahtijeva liječenje na intenzivnoj njezi. Pacijentima će možda trebati pomoć pri disanju i može se dati kisik. U dišne ​​putove se obično provodi cijev kako bi se pluća po potrebi mogla umjetno ventilirati.

Ako su nedavno jeli droge, gljive ili biljke, želudac se može isprati kako bi se spriječilo da se sadržaj više apsorbira. U želudac se zatim može unijeti poseban oblik ugljena kroz cjevčicu, kako bi se obrisale sve preostale antikolinergičke tvari i spriječila njihova apsorpcija. U slučajevima kada je pacijent uzimao antikolinergike prije nekoliko sati, još uvijek se može dati drveni ugljen, jer može spriječiti apsorpciju tvari niže u crijevima.

Pacijentima koji imaju napadaje mogu se dati lijekovi za kontrolu. Tekućine mogu pomoći u snižavanju visoke temperature, a lijekovi se mogu koristiti za liječenje abnormalnih srčanih ritmova. Nekim se pacijentima daje protuotrov koji pomaže u suzbijanju učinka antikolinergika, ali to je potrebno samo u najekstremnijim slučajevima kada su napadaji uporni, postoji opasnost od otkazivanja srca ili je pacijent opasno psihički poremećen.