Metotreksat za ektopičnu trudnoću može biti sigurna i prikladna alternativa operaciji kada je trudnoća u ranoj fazi, a bolesnica je stabilna. Veće, naprednije trudnoće u žena koje nisu medicinski stabilne mogu zahtijevati kiruršku skrb za najbolji ishod. Pacijentice koje uzimaju metotreksat za ektopičnu trudnoću možda će trebati pohađati nekoliko kontrolnih pregleda kako bi svojim liječnicima omogućili da potvrde da je lijek bio uspješan i provjeri ima li komplikacija koje bi mogle ugroziti bolesnicu ili ugroziti buduću trudnoću.
U ektopičnoj trudnoći, trudnoća se razvija unutar jajovoda, a ne u maternici. Liječenje je gotovo uvijek potrebno, jer to može biti komplikacija trudnoće opasna po život. Metotreksat se također koristi u terapiji raka, a djeluje tako da zaustavlja rast stanica, što će u izvanmaterničnoj trudnoći zaustaviti trudnoću. Pacijentovo tijelo može reapsorbirati stanice tijekom nekoliko tjedana ili pacijent može doživjeti spontani pobačaj.
Kada liječnik posumnja da pacijentkinja ima izvanmateričnu trudnoću, moguće je provesti neke testove kako bi se utvrdilo je li pacijentica trudna i provjeriti ima li znakova trudnoće u jajovodu. Liječnik također može zatražiti neke krvne pretrage kako bi provjerio razinu humanog korionskog gonadotropa (hCG) pacijenta, jer to može pružiti informacije o trudnoći. Osim toga, mogu se napraviti i testovi za traženje krvi ili tekućine u abdomenu, jer to mogu biti potencijalne komplikacije trudnoće.
Ako je trudnoća pacijentice mala, bez srčane aktivnosti fetusa i relativno niske razine hCG-a, metotreksat za ektopičnu trudnoću može biti vrlo učinkovit. Pacijent također mora biti stabilan, s dobrom razinom krvnog tlaka i bez znakova tekućine u abdomenu ili zdjelici. Jedna injekcija metotreksata može prekinuti trudnoću i povećati šanse da će pacijentov jajovod i dalje biti održiv, dajući joj priliku da ponovno pokuša trudnoću u budućnosti.
Nekoliko dana nakon liječenja metotreksatom za ektopičnu trudnoću, liječnik može zatražiti neke krvne pretrage za praćenje razine hCG-a. Koncentracije ovog hormona trebale bi pasti unutar otprilike jednog tjedna, što znači da je trudnoća uspješno prekinuta. Ako to ne učine, lijek možda nije djelovao, a pacijent bi mogao trebati operaciju kako bi ispravio problem. Bolesnici također moraju biti oprezni na znakove infekcije kao što su groznica, bol u trbuhu i mučnina, jer to mogu biti znakovi komplikacija.