Koji uvjeti zahtijevaju lumbalni dren?

Lumbalni dren je mala cijev koja je umetnuta u lumbalni dio donjeg dijela leđa. Jedan se obično koristi za odvod viška cerebralne spinalne tekućine (CSF) iz kralježnice ili mozga. Većina lumbalnih drenaža ostavljena je oko tjedan dana. Tijekom tog vremena liječnici će obično pokušati riješiti problem koji uzrokuje curenje likvora. Stanja koja mogu zahtijevati lumbalni dren uključuju hidrocefalus, traumu glave zbog nesreće ili operaciju mozga.

Lumbalni dren je obično bolnički zahvat koji se izvodi u bolničkoj operacijskoj sali ili uz krevet u bolesničkoj sobi. Liječnik obično ubode malu iglu u donji dio leđa, a zatim provuče sićušnu cijev kroz ubod i uzduž kralježnice. Cijev se zatim pričvrsti na drenažnu vrećicu. Većinu vremena, lumbalni dren je ušiven na svoje mjesto, tako da je vjerojatnost da će se izvući smanjena.

Jedan od uzroka viška CSF-a može biti hidrocefalus, koji se najčešće naziva voda u mozgu. Ovo stanje može uzrokovati pritisak unutar lubanje i oko mozga. Postoji širok raspon simptoma za ovo stanje, koji općenito uključuju glavobolju i povraćanje. Bez liječenja, ovo stanje može uzrokovati da osoba padne u komu.

Hidrocefalus se često nalazi u teško bolesne djece. U dojenčadi pogođene njome, meko mjesto na vrhu glave može izbočiti. Starija djeca mogu plakati bez razloga ili im se crte lica doimaju drugačije zbog pritiska izgradnje likvora. Takvo nakupljanje može biti uzrokovano genetskim ili neuralnim defektima jajovoda. Ponekad komplicirani porod može uzrokovati krvarenje u mozgu u dojenčeta, a također uzrokovati hidrocefalus. Za ublažavanje ovog pritiska mora se koristiti lumbalni dren, čak i kod vrlo mladih pacijenata.

Dvije druge vrste ovog nakupljanja likvora su hidrocefalus ex-vacuo i hidrocefalus normalnog tlaka. Prvi tip se obično događa kada je došlo do ozljede mozga uslijed moždanog udara ili nesreće. Hidrocefalus normalnog tlaka može se dogoditi u bilo kojoj dobi, ali se obično javlja kod starijih osoba. Ovo stanje može biti uzrokovano krvarenjem u mozgu, tumorima mozga ili infekcijom.

Ponekad kada je osoba pretrpjela veliku ozljedu glave, može doći do curenja cerebralne spinalne tekućine. Ova vrsta ozljede može biti posljedica padova, prometnih nesreća ili bilo koje traume glave tupim predmetom. Lumbalni dren se također može koristiti kod pacijenata koji su imali takvu operaciju mozga kako bi se spriječio stvaranje pritiska unutar lubanje zbog invazivne operacije.