Bupivakain, također poznat kao bupavakain, obično se koristi za lokalnu anesteziju ili ublažavanje boli prije i nakon operacije ili stomatoloških zahvata. Lijek se može primjenjivati redovito tijekom kratkog vremenskog razdoblja ako se koristi za ublažavanje boli nakon zahvata. Također se može koristiti tijekom procesa poroda i porođaja. Ovaj lijek se primjenjuje putem epiduralne ili izravne injekcije. Prodaje se pod nazivima proizvoda Sensorcaine®, Vivacaine®, Marcaine® i Marcain®.
Lijek djeluje tako da blokira impulse živaca koji prenose osjećaj boli. To uključuje ometanje stvaranja živčanih impulsa i njihove sposobnosti da putuju tijelom. To radi specifično tako što se veže na kanale koji prenose natrij do živaca, zaustavljajući tako njihov napredak. Bupivakain pruža dodatno umrtvljivanje tako što također blokira neke kalijeve kanale.
Ako se primjenjuje pogrešno, bupivakain može biti kardiotoksičan, što može dovesti do oštećenja mišića u i oko srca. Lijek nije samo neučinkovit kada se primjenjuje intravenozno, već je poznato da je smrtonosan. To je prvenstveno zato što lijek ne djeluje ispravno kada ga apsorbira cijeli sustav umjesto da se primjenjuje lokalno. Ti su rizici iznimno niski ako se lijek ubrizgava kako je predviđeno.
Postoje neka stanja koja treba otkriti liječniku prije uzimanja bupivakaina, jer mogu učiniti uzimanje lijeka previše rizičnim ili barem zahtijevati da se pacijent pomnije promatra tijekom liječenja. Bolesnicima sa srčanim bolestima ili problemima s jetrom, bubrezima ili krvnim tlakom može se savjetovati da ne uzimaju lijek. Žene koje doje ili su trudne također mogu biti izložene većem riziku od štetnih nuspojava uzimanja bupivakaina.
Također je važno da pacijenti otkriju sve lijekove i suplemente koje trenutno uzimaju prije početka liječenja bupivakainom. Neki lijekovi, kao što su beta-blokatori, mogu učiniti uzimanje lijekova previše rizičnim. Bolesnici s alergijom na sulfite ne bi trebali uzimati lijek.
Najčešće nuspojave uzimanja bupivakaina treba prijaviti liječniku samo ako postanu teške ili ne nestanu. Oni su pospanost ili vrtoglavica. Ozbiljnim nuspojavama treba odmah obratiti pažnju i uključivati bol u prsima, napadaje, mučninu i povraćanje. Neki pacijenti također mogu imati zamagljen vid, nepravilan rad srca ili osjećati neuobičajen nemir i uzbuđenje. Alergijska medicinska reakcija, koja može uključivati probleme s disanjem, koprivnjaču, osip, oticanje i stezanje u prsima, treba dobiti hitnu liječničku pomoć.