Odabir najboljeg antifungalnog sredstva za lišaj zahtijeva niz čimbenika koje treba uzeti u obzir. To uključuje gdje se lišaj nalazi, njegovu težinu, cijenu i je li osoba dijete ili odrasla osoba. Gljivične infekcije, uključujući lišaj, mogu zahvatiti sva područja tijela i u nekim slučajevima se mogu učinkovito liječiti lokalno, dok je u drugim slučajevima neophodna sistemska ili oralna antifungalna primjena.
Postoji niz različitih lijekova koji se mogu davati kao antifungici za lišajeve, a koji uključuju grizeofulvin, itrakonazol, flukonazol i terbinafin. Oni mogu biti poznati pod različitim trgovačkim nazivima u različitim zemljama, ovisno o proizvođaču. U većini zemalja lokalni pripravci dostupni su bez recepta, au nekim zemljama oralni antifungici mogu biti dostupni samo na recept od liječnika.
Izbor koji antifungalni lijek za lišaj koristiti ovisi uglavnom o tome koji je dio tijela zahvaćen. Kod liječenja lišaja koji zahvaća samo kožu, obično se koristi lokalno liječenje. Postoji niz različitih lokalnih antimikotika uključujući terbinafin, klotrimazol i ketokonazol koji dolaze u različitim oblicima: kreme, losioni ili sprejevi. Izbor koji će se koristiti ovisit će o cijeni, jednostavnosti korištenja i osjetljivosti lišaja. Ako lokalno liječenje ne djeluje, može biti potrebno oralno liječenje.
U slučaju lišaja koji zahvaća nokte ili kosu, obično je potrebna sistemska terapija. Opet, postoji niz različitih lijekova koji mogu biti učinkoviti, a izbor će se donijeti uzimajući u obzir cijenu, osjetljivost i dob pacijenta. Oralno dostupni lijekovi uključuju terbinafin, grizeofulvin i itrakonazol.
Kada koristite antifungalni lijek za lišaj, važno je završiti cijeli tečaj kako biste smanjili šanse za ponovnu pojavu. Za blage lišajeve tijek liječenja može trajati samo dva tjedna, ali za teže infekcije liječenje može trajati nekoliko mjeseci, često se daje kao pulsna terapija. Ovo je režim liječenja u kojem se antifungal uzima tjedan dana, a zatim ne tri tjedna, ponavljajući se tijekom nekoliko mjeseci.
Kao i svaki drugi lijek, antifungici mogu imati štetne učinke, biti u interakciji s drugim lijekovima ili biti kontraindicirani u osoba s nekim temeljnim kliničkim stanjima. O svemu tome treba razgovarati s liječnikom ili farmaceutom prije nego počnete uzimati antifungalne lijekove za lišajeve jer oni mogu utjecati na izbor najboljeg liječenja. O trudnoći, željenoj trudnoći i dojenju također treba razgovarati sa zdravstvenim djelatnikom.