Nazotrahealna intubacija je nekirurška tehnika koja se koristi tijekom hitnih slučajeva za uspostavljanje definitivnog dišnog puta i isporuku zraka obogaćenog kisikom osobi koja ima poteškoća s disanjem prije dolaska u hitnu pomoć. Ova tehnika se također može koristiti kada osoba doživi nemogućnost održavanja adekvatne razine kisika u krvi ili kada osoba treba podvrgnuti zubnim, intraoralnim ili orofaringealnim zahvatima, kao što je rekonstrukcija mandibule. Nazotrahealna intubacija se uglavnom koristi za osobe koje su budne, spontano dišu i traže utjehu.
Za izvođenje nazotrahealne intubacije, lokalni anestetik, kao što je lidokain, prvo se raspršuje unutar nosnice kako bi se smanjila nelagoda. Nazotrahealna cijev se zatim prolazi kroz nosnicu do položaja za koji se procjenjuje da je iznad grkljana ili glasnica. Nakon toga, od pacijenta se traži da duboko udahne kako bi dušnik ostao otvoren ili otvoren. Cjevčica se zatim odmah ubacuje u dušnik dok pacijent sjedi jer u tom položaju grkljan ne pada prema stražnjem dijelu grla. Ako liječnik hitne pomoći ili pružatelj zdravstvene skrbi smatra da je potrebno da se pacijent podvrgne općoj anesteziji, to se može učiniti dok pacijent leži na leđima.
Nazotrahealna intubacija može se koristiti kada se pacijent priprema za liječenje poremećaja gornjeg gastrointestinalnog trakta. Kada osoba ima varikozitet jednjaka ili lomljive krvne žile u zidovima jednjaka, na primjer, Sengstaken-Blakemore cijev se može umetnuti ili kroz usta ili nos. Cjevčica se može slučajno umetnuti kroz pacijentov dušnik, pa se dišni put mora prethodno osigurati nazotrahealnom ili orotrahealnom intubacijom.
Primjena nazotrahealne intubacije izbjegava se u slučajevima koagulopatije ili poremećaja zgrušavanja krvi kao što su hemofilija, epiglotitis ili upala epiglotisa, nestabilnost srednjeg dijela lica uzrokovana traumom lica, sumnja na prijelome baze lubanje uzrokovane traumom glave i predstojeći zastoj disanja . Njegova se uporaba također relativno izbjegava u prisutnosti velikih nosnih polipa, infekcija u gornjem dijelu vrata, operacije zamjene srčanih zalistaka i nedavne operacije gornjih dišnih putova. Nazotrahealna intubacija se ne smije koristiti dulje nego što je potrebno jer je čest uzrok krvarenja iz nosa zbog oštećenja nosne sluznice. Također može uzrokovati gubitak svijesti zbog vagalne stimulacije, kao i oštećenje glasnica kada se nepravilno postavljaju. Nazotrahealna cijev je u biti strano tijelo koje se može kolonizirati bakterijama, pa može poslužiti i kao izvor bakterijemije i infekcije.