Antrektomija, također nazvana djelomična gastrektomija, je kirurški zahvat u kojem se uklanja antrum želuca. Antrum je dio želuca koji se nalazi između tijela želuca, gdje se obično obrađuje hrana, i želučanog pylorousa, koji je dio povezan s tankim crijevima. Ovaj se postupak često izvodi kod pacijenata čija peptički ulkus ne reagira dobro na lijekove. Budući da se kaže da antrum pridonosi proizvodnji želučane kiseline, antrektomija često pomaže u smanjenju količine želučane kiseline kod ovih pacijenata.
Drugi razlozi za antrektomiju uključuju traumu abdomena, rak i opstrukciju želučanog izlaza. Primjeri traume koje mogu rezultirati antrektomijom su pucnjevi i ubodne rane koje su uzrokovale oštećenje prvog dijela tankog crijeva i gušterače. U slučajevima kada su krvne žile ozlijeđene, to se obično radi kao hitni zahvat.
Neki karcinomi, kao što su rak gušterače i rak jetre, mogu komprimirati dijelove želuca i dovesti do poremećaja u probavi. Blokada u pylorousu također često dovodi do opstrukcije želučanog izlaza (GOO). Kada se to dogodi, hrana iz želuca se ne prazni u tanka crijeva. Za ublažavanje ovih problema obično se radi antrektomija. Bolesnici s karcinomom želuca također se često liječe antrektomijom kako bi se uklonila maligna tkiva u želucu.
Tijekom zahvata pacijenti se često stavljaju u opću anesteziju. Kirurg tada otvara trbuh kako bi otkrio želudac i uklonio antrum. U mnogim operacijama antrektomije, kirurg također može izvesti vagotomiju, u kojoj se režu neke grane desetog kranijalnog živca ili vagusnog živca. Ovaj živac najviše pridonosi stvaranju želučane kiseline u želucu.
Nakon antrektomije, pacijenti se obično drže u bolnici nekoliko dana radi praćenja. Često im se daju lijekovi protiv bolova i antibiotici za sprječavanje infekcije. Ovi pacijenti također dobivaju upute da paze na prehranu i da se podvrgnu endoskopskom pregledu najmanje šest tjedana kasnije. Oporavak kod kuće može potrajati mnogo tjedana.
Jedna od komplikacija koju neki pacijenti mogu doživjeti nakon zahvata je damping sindrom. To je kada pojedena hrana brzo napušta želudac i prazni se u crijevima. Simptomi su vrtoglavica, znojenje, mučnina i ubrzani rad srca. Ostali rizici povezani s zahvatom uključuju gubitak težine, poteškoće s gutanjem i proljev. Neki pacijenti također mogu imati pothranjenost.