Ponderirano spekulum je medicinski alat koji se koristi za otvaranje rodnice radi vizualnog pregleda tijekom kirurškog zahvata. Lubučasti utegnuti kraj spekuluma umeće se u rodnicu prije početka operacije i ostavlja na mjestu do kraja postupka. Postoje dvije vrste ponderiranih spekuluma, tradicionalni model i zglobna verzija. Neki zahvati mogu zahtijevati od kirurga korištenje različitih veličina spekuluma tijekom jedne operacije.
Tradicionalna ponderirana spekuluma imaju drugačiji oblik od uobičajenih spekuluma koji se koriste tijekom većine ginekoloških pregleda. Ima zaobljeni teški kraj sa šupljim utorom koji vodi do oštrice ili žlice spekuluma, gdje se savija pod kutom od 90°. Najteži dio spekuluma smješten je najdalje natrag u vaginu, osiguravajući spekulum na mjestu. To omogućuje kirurgu slobodu kretanja da dovrši postupak.
Konvencionalno ponderirano spekulum mora se koristiti na specifičan način kako bi se smanjio rizik od pada instrumenta i ozljede kirurga stopala. Prije nego što se može umetnuti u pacijentovu vaginu, žena će morati ležati na stolu za pregled i staviti stopala u stremenove pričvršćene na kraj stola za pregled. Okrugli ponderirani kraj spekuluma stavlja se unutar vaginalnog kanala dok je pacijentica na leđima, omogućujući kirurgu da jasno vidi cerviks i unutrašnjost rodnice, a da spekulum ne napušta rodnicu.
Zglobno utegnuto spekulum je prilagodljivo potrebama pojedinog pacijenta. Može se mijenjati kako bi se postigle tri različite duljine i kuta, eliminirajući potrebu za zamjenom ponderiranih spekuluma tijekom jednog postupka. Metalna ručka ovog ponderiranog spekuluma sterilizira se između uporabe na različitim pacijentima. Jednokratne plastične rebraste oštrice dostupne su u tri veličine i lako se pričvršćuju na ručku od kirurškog čelika tijekom vaginalne operacije. Rebra na oštricama također omogućuju lakše umetanje u vaginu, u nekim slučajevima pacijentica se može opustiti bez stavljanja stopala u stremen dok se umeće zglobno utegnuto spekulum.
Još jedna prednost zglobnog spekuluma je ta što su oštrice izrađene od plastike. Mnogi vaginalni kirurški zahvati zahtijevaju korištenje električne energije za kauterizaciju tkiva tijekom operacije. Korištenje metalnog ponderiranog spekuluma može uzrokovati spajanje struje ili luka s metalom kirurškog alata i može oštetiti osjetljiva vaginalna tkiva. Zglobno utegnuto spekulum ima plastične oštrice koje nisu vodljive, uklanjajući rizik od ozljeda uzrokovanih neželjenim električnim lukovima prema metalnim oštricama tradicionalnog ponderiranog spekuluma.