Oralni ili lokalni metronidazol obično je vrlo učinkovit u liječenju bakterijske vaginoze. Bakterijska vaginoza je vaginalna infekcija koja se često javlja kod žena i obično je uzrokovana prekomjernim rastom anaerobnog organizma, Gardnerella vaginalis. Primjena metronidazola, lokalna i oralna, pokazala je dobre rezultate u eradikaciji stanja.
Bakterijska flora u rodnici je fino održavana ravnoteža anaerobnih i Lactobacillus bakterija. Točan uzrok vaginoze nije utvrđen, ali čini se da niz čimbenika može utjecati na ravnotežu. Smatra se da neke prakse mogu povećati rizik kod žena od razvoja ovog stanja, uključujući tuširanje i nezaštićeni seksualni odnos. Međutim, ne javlja se samo kod seksualno aktivnih žena. Međutim, često se ponavlja, što uzrokuje da neki liječnici liječe seksualne partnere, iako je to kontroverzno.
Dok bakterijska vaginoza može biti asimptomatska i, u tim slučajevima, vjerojatno ne zahtijeva liječenje, obično se manifestira vaginalnim iscjetkom, “ribljim” mirisom i boli tijekom spolnog odnosa. Ako se pojave ovi simptomi, potrebno je potražiti liječničku pomoć. Bakterijska vaginoza obično nema nikakvih komplikacija, ali može povećati rizik kod žena od dobivanja spolno prenosivih bolesti (STD), a kod trudnica može povećati rizik od prijevremenog poroda.
Metronidazol je najpriznatiji lijek za bakterijsku vaginozu. Poznat je pod različitim trgovačkim nazivima u različitim zemljama, po proizvođaču i obično se izdaje samo na recept. Važno je da se uzme propisana doza i završi cijeli tečaj, čak i ako simptomi nestanu. Prestanak uzimanja lijeka prije završetka tečaja može povećati šanse za recidiv i otežati liječenje.
Uobičajena doza oralnog metronidazola za bakterijsku vaginozu je dnevna ili dva puta dnevno tijekom sedam dana. Ako se koristi lokalno, metronidazol se uvodi intra-vaginalno prije spavanja svake večeri tijekom pet noći. Važno je da žena koja je trudna, pokušava zatrudnjeti ili doji, razgovara o tome s liječnikom koji ga propisuje prije početka liječenja.
Kao i svaki drugi lijek, metronidazol može stupiti u interakciju s drugim lijekovima, uključujući lijekove bez recepta, homeopatske i komplementarne lijekove, te o tome treba razgovarati s liječnikom koji ga propisuje. Alkohol treba u potpunosti izbjegavati tijekom uzimanja ovog lijeka, jer može uzrokovati reakciju sličnu disulfiramu koja može uzrokovati crvenilo, grčeve u trbuhu te jaku mučninu i povraćanje. Nuspojave uključuju glavobolju i gastrointestinalne probleme, kao što su proljev, mučnina i povraćanje. Bolesnici koji imaju ozbiljne nuspojave trebaju potražiti liječničku pomoć.