Što je lumbalno-peritonealni šant?

Lumbalno-peritonealni šant je komad cijevi umetnut kroz kirurški zahvat koji se izvodi kako bi se smanjio pritisak u područjima mozga i leđne moždine uzrokovan nakupljanjem tekućine koja vrši pritisak na mozak. Ovaj oblik šanta obično se koristi za liječenje intrakranijske hipertenzije i rezultirajućih simptoma gubitka vida i trajnih glavobolja. Teorija koja stoji iza upotrebe lumbalno-peritonealnog šanta je da se višak cerebrospinalne tekućine pomiče iz područja u kojem se vrši pritisak u područje gdje se može apsorbirati, kao što je trbušna šupljina.

Oko mozga i leđne moždine, cerebrospinalna tekućina se drenira iz područja pritiska pomoću tankog plastičnog katetera umetnutog ispod kože pacijenta. Rezovi se rade na mjestu nakupljanja tekućine na leđnoj moždini ili mozgu i na mjestu abdomena do mjesta gdje se tekućina treba drenirati. Nakon umetanja, kateter će omogućiti da cerebrospinalna tekućina iscuri kroz ventil lijevo na kraju plastične cijevi. Cijev se prolazi kroz metalni tunel dolje do trbuha.

Problemi mogu dovesti do toga da pacijent dobije lumbalno-peritonealni šant, uključujući infekcije i meningitis uzrokovane kirurškim zahvatom. Drugi problemi su mogući napadaji i kretanje krvnih ugrušaka u nogama koji prolaze kroz tijelo. Korištenje lumbalno-peritonealnog šanta također može dovesti do potonuća moždane tvari kroz izlazni otvor za cerebrospinalnu tekućinu. Ovo stanje se naziva chiari malformacija i može blokirati rupu koja se koristi za šant i uhvatiti tekućinu u mozak. Iako se komplikacije rijetko viđaju, povremeno se javljaju blokade u šantu.

Stanja koja često zahtijevaju korištenje lumbalno-peritonealnog šanta uključuju curenje cerebrospinalne tekućine iz kralježnice i kranijalnog područja tijela. Prijelomi lubanje na području sinusa i u bazi lubanje, na primjer, mogu se teško zacijeliti, ponekad s vremenom rastu. Programabilni lumbalno-peritonealni šantovi mogu regulirati drenažu cerebrospinalne tekućine iz područja mozga pod tlakom, smanjujući probleme s previše tekućine koja se drenira i apsorbira u trbušnu šupljinu.

Šant se često umeće umjesto drugog oblika poznatog kao ventrikuloperitonealni, koji se ubacuje u lubanju. Prednosti se nalaze kod lumbalno-peritonealnog šanta jer se ugrađuje s vanjske strane lubanje, što olakšava dovršenje umetanja šanta. Teško je donijeti zaključke o učinkovitosti i sigurnosti šanta zbog malo dovršenih istraživanja medicinske opreme.