Sindesmotski vijak je ortopedski uređaj za fiksiranje koji liječnik može preporučiti za liječenje nestabilnog prijeloma gležnja ili teškog uganuća. Vijak drži tibiju i fibulu u položaju dok pacijentova ozljeda zacijeli. Kada se pacijent oporavi, liječnik može ukloniti vijak i pacijent može staviti težinu na mjesto ozljede. Ugradnju i uklanjanje sindezmotičkog vijka obično obavlja ortopedski kirurg ili specijalist stopala i gležnja kako bi se postigao najbolji mogući ishod.
Prije nego se bilo koja vrsta uređaja za fiksiranje koristi za rješavanje prijeloma ili teškog uganuća, liječnik će obično zatražiti medicinske slikovne studije kako bi saznao više o točnoj prirodi ozljede. Liječnici također mogu palpirati zglob kako bi odredili razinu fleksibilnosti i boli na tom mjestu. Također mogu intervjuirati svoje pacijente i natjerati ih da hodaju kako bi saznali više o ozbiljnosti ozljede. Ako je sindesmotski vijak preporučljiv, liječnik može izvršiti operaciju za njegovo umetanje.
Ovisno o prirodi ozljede, liječnik će možda morati smanjiti prijelom istodobno s operacijom. Drugi uređaji za pričvršćivanje također mogu biti potrebni za stabilizaciju kostiju i njihovo držanje na mjestu dok prijelom zacijeli. Obično pacijent dobiva gips ili protezu za imobilizaciju zgloba. Kako pacijent ozdravi, to se može ukloniti, iako pacijent još uvijek ne može staviti težinu na zahvaćeni gležanj. Nakon naknadne procjene, liječnik može ukloniti sindezmotski vijak.
Uklanjanje vijaka se ne preporučuje uvijek. Studije na pacijentima sa sindezmotičkim vijcima sugeriraju da, iako kod nekih pacijenata mogu uzrokovati bol i probleme s pokretljivošću, kod drugih ne uzrokuju nikakve probleme. Ako pacijent nema medicinske indikacije koje bi upućivale na to da bi bilo poželjno izvaditi vijak, liječnik može preporučiti da ga ostavite na mjestu. U slučaju da se u budućnosti pojave problemi, uvijek se može ukloniti.
Potencijalni rizici sindezmotičkog vijka mogu uključivati infekcije na mjestu kirurškog zahvata; neispravno poravnavanje kostiju, što bi moglo pogoršati ozljedu; i kronične boli ili iritacije. Iskusan pružatelj njege može smanjiti rizik od nuspojava što je više moguće. Bolesnici bi trebali slijediti upute za njegu nakon liječenja, posebno upute o fizičkoj aktivnosti, kako bi se smanjile šanse za nuspojave i potaknule brzo, ravnomjerno zacjeljivanje zahvaćenog gležnja.