Tijekom epizode treperenja atrija, gornje komore srca kucaju prebrzo. Temeljni uzrok treperenja atrija je kvar električnog sustava srca. Inicijalno liječenje atrijalne flattere je lijek koji se izdaje svakodnevno. Za pacijente koji ne podnose lijekove ili kada su lijekovi neučinkoviti, često se koristi ablacija za atrijalno lepršanje. Ablacija je kirurški zahvat čiji je cilj trajna korekcija električnog sustava srca.
Proces ablacije uključuje provlačenje tanke, fleksibilne cijevi do srca kroz krvnu žilu u preponama, vratu ili ruci. Elektrode su pričvršćene na kraj cijevi. Elektrode isporučuju radiofrekvencijsku energiju kako bi uništile područje abnormalnog srčanog tkiva gdje se javlja treperenje atrija. Ponekad se postavlja pejsmejker za regulaciju otkucaja srca u budućnosti. Procijenjena je stopa uspješnosti ablacije atrijalnog treperenja od 90 posto.
Odustajanje od uzimanja lijekova primarna je prednost ablacije za atrijalno lepršanje. Moguće nuspojave za lijekove za srčani ritam uključuju vrtoglavicu, umor, glavobolje, žgaravicu, noćne more, proljev i zatvor. Ozbiljnije nuspojave lijekova uključuju nepravilan rad srca, bol u prsima i poteškoće s disanjem. Uspješna ablacija za atrijalni treperenje eliminira potrebu za lijekovima.
Još jedna prednost uspješne ablacije za atrijalno lepršanje je smanjena tjeskoba zbog ponavljanja problema. Pacijenti s problemima srčanog ritma često su zabrinuti zbog toga što nisu u blizini medicinske ustanove. Uspješna ablacija čini putovanje, planinarenje, kampiranje i druge izlete ugodnijim.
Deset posto pacijenata koji se podvrgnu ablaciji zbog atrijalnog flatera doživljavaju povratak stanja nakon zahvata. Pacijenti ga tada mogu pokušati kontrolirati svakodnevnim lijekovima. Osim toga, mogu se odlučiti na drugi postupak ablacije.
Oštećenje vene tijekom zahvata dogodi se jednom od 500 pacijenata. Kada se to dogodi, potrebna je mala operacija za popravak vene. Drugi kirurški rizik tijekom ablacije za atrijalno trzanje je mogućnost da krv ispuni vrećicu oko srca. To se događa u otprilike jednog od 200 pacijenata. Krvni tlak pada kada se to dogodi, a mala cijev umetnuta blizu prsne kosti odvodi višak krvi i ispravlja krvni tlak.
Otprilike jedan od svakih 1,000 pacijenata s ablacijom pati od moždanog udara zbog zahvata. Samo treperenje atrija također nosi mali rizik od nastanka moždanog udara. Jedan od 100 pacijenata s ablacijom iskusi trajno usporen otkucaj srca zbog čega pacijent mora imati ugrađen umjetni pacemaker.
Svi lijekovi za srčani ritam se prekidaju tri dana prije postupka ablacije. Obično postupak traje dva sata. Pacijenti mirno leže tri sata nakon toga kako bi spriječili krvarenje s mjesta umetanja cijevi. Većina pacijenata se otpušta dan nakon zahvata.