Proljev je medicinski problem koji može imati različite uzroke, od kojih je jedan abnormalna aktivnost žučnih kiselina. Uzimanje kolestiramina za proljev može biti učinkovito kada je to zbog ovog čimbenika, jer ovaj spoj pomaže spriječiti reakciju žučnih kiselina s drugim molekulama u gastrointestinalnom (GI) traktu. Jedinstveno djelovanje ovog spoja omogućuje smanjenje ovog oblika izlučivanja, ali proljeva uzrokovanog drugim uvjetima. Određeni aspekti ovog lijeka, kao što su nuspojave, također mogu ograničiti njegovu upotrebu kod nekih pojedinaca.
Osobama koje imaju Crohnovu bolest i druge abdominalne poremećaje ponekad se može odstraniti dio crijeva. Normalno, ovaj dio, nazvan ilium, apsorbira žučne kiseline, pa kada se izvadi, te kiseline se kreću u stražnje dijelove crijeva, vežući se na molekule vode i dovode do abnormalnog izlučivanja. Korištenje kolestiramina za proljev omogućuje ovom lijeku da uđe u debelo crijevo i veže se na žučne kiseline tako da ne stupaju u interakciju s vodom, u procesu poznatom kao sekvestracija.
Često, osobe koje uzimaju kolestiramin za proljev koriste oblik ovog spoja u prahu, koji se zatim pomiješa s vodom kako bi se mogao progutati. Uobičajene doze mogu se kretati od 4 do 8 grama koje se uzimaju dva puta dnevno, uz obrok. Ovisno o učestalosti proljeva i individualnoj toleranciji na nuspojave, ukupna dnevna doza od 8 do 16 g može se podijeliti u nekoliko manjih doza. S vremenom, neke osobe mogu odlučiti povećati svoju dozu kolestiramina za proljev, ali ta se povećanja obično odvijaju polako, tijekom tjedana.
Nuspojave se ponekad mogu pojaviti kod uzimanja kolestiramina za proljev, baš kao i kod većine drugih lijekova. Većina ovih učinaka je relativno mala i ograničena je na neku gastrointestinalnu nelagodu ili zatvor, na što mnogi ljudi postaju tolerantni nakon nekoliko dana korištenja ovog spoja. Vrlo rijetko se mogu pojaviti ozbiljnije nuspojave, poput krvave stolice ili crijevne opstrukcije, a ove vrste problema često zahtijevaju liječničku pomoć kako bi se riješile.
Kolestiramin ponekad može stupiti u interakciju s drugim lijekovima i spojevima koje pojedinci uzimaju oralno. Ponekad može usporiti apsorpciju lijekova u tijelo kada se uzimaju u isto vrijeme, iako se taj učinak može ublažiti kod nekih osoba prilagodbom vremena doziranja i pijenjem više vode kako bi se u potpunosti otopili drugi oralni lijekovi. Odvajanje žučnih kiselina također može dovesti do poteškoća s apsorpcijom vitamina topivih u mastima, što znači da neki ljudi odlučuju uzimati multivitamine kako bi održali odgovarajuću razinu prehrane.