Da bi se zadovoljila zakonska definicija ludila u većini zemalja, osoba mora biti nesposobna razlikovati dobro od pogrešnog. Prema toj definiciji, je li francuski kralj Karlo VI bio lud? Može biti. Je li bio psihički bolestan? Neupitno. Uz pomoć samo srednjovjekovnih izvještaja, teško je postaviti dijagnozu, ali Karlo VI je imao psihotične epizode tijekom svog života, počevši od 24 godine. Njegove epizode su trajale od tri do devet mjeseci, a ponavljale su se otprilike svaka tri do pet mjeseci smrt. Njegovi suvremenici su izvijestili da je ludilo počelo nakon što mu je zbog misteriozne bolesti ispala kosa i nokti. Po svemu sudeći, kada je bio “svoj”, Charles je bio nježan i ljubazan čovjek. Međutim, kada je bio u epizodi, bio je paranoičan i agresivan – čak do točke ubojstva. Neki moderni povjesničari teoretiziraju da je Charles možda bio shizofrenik, što se uklapa u neka njegova ponašanja i dob početka njegovih simptoma, ali to je jednostavno teorija. Možda je imao i encefalitis, što je moglo izazvati epizode. U jednom trenutku prošao je fazu u kojoj je vjerovao da je napravljen od stakla i tražio da ga umotaju u deke kako se ne bi razbio. Karlo VI umro je 1422. u dobi od 53 godine, vladavši Francuskom 42 godine.
Ostale činjenice o Karlu VI:
Tijekom vladavine Karla VI, Francuska je izgubila slavnu bitku kod Agincourta od engleskog kralja Henrika V.
Charlesovi roditelji su imali tjelesnih i psihičkih problema i umrli su prilično mladi. Mnogi od njegovih neposrednih potomaka također su imali problema s mentalnim zdravljem.
Kralj George III., engleski “ludi kralj”, vjerojatno je bolovao od porfirije. Bio je potomak Charlesa VI preko kraljice Henryja V, koja je možda uvela bolest u britansku kraljevsku obitelj.