Većina stručnjaka za plodnost i agencija za planiranje obitelji potiču muškarce da vazektomiju smatraju trajnom kontracepcijom. Postupak originalne vazektomije je relativno jednostavan i minimalno invazivan. Liječnik može upotrijebiti lokalni anestetik za desenzibilizaciju skrotuma, a zatim napraviti dva mala reza kako bi došli do sjemenovoda – cijevi koja prenosi spermu iz testisa. Kroz te se rezove provlače dva sjemenovoda i izrađuje se kirurški rez. Krajevi cijevi mogu se kauterizirati toplinom, vezati šavovima ili držati zatvorenim sićušnim kirurškim stezaljkama. Rezultat je sterilitet, jer spermije iz testisa više ne mogu ući u reproduktivni proces.
Obrnuti ovaj relativno jednostavan postupak, međutim, nije tako jednostavan. Kirurzi koji izvode preokret vazektomije prolaze posebnu obuku u tom procesu i vrlo su traženi. Zakazivanje termina kod stručnjaka za preokret vazektomije možda neće biti lako, a cijena same operacije može se kretati od 3,000 do gotovo 18,000 XNUMX američkih dolara. Oni koji traže tako skupu operaciju trebali bi se prvo posavjetovati sa svojim zdravstvenim osiguravajućim društvom kako bi utvrdili je li postupak pokriven. Neki osiguravatelji potiču kontracepcijske operacije, ali nerado plaćaju njihove poništavanje osim ako se ne dokaže medicinski potrebnim.
Sama operacija preokreta vazektomije zahtijeva opću anesteziju i može potrajati najmanje sat i pol. Kirurzi često rade s mikroskopima kako bi vidjeli sićušne žile koje je potrebno ponovno spojiti. U nekim se slučajevima izvorna vazektomija ne može uspješno poništiti zbog upotrijebljene procedure ili količine vremena koje je proteklo. Neki muškarci razvijaju antitijela koja napadaju stanice spermija, što znači da broj spermija koje se može iskoristiti može biti prenizak za oplodnju nakon preokreta. Preokreti vazektomije imaju značajnu stopu neuspjeha, pa pacijenti moraju biti spremni na bilo koji ishod.
Nekim muškarcima koji se odluče za vazektomiju kriogenski će zamrznuti dio sperme prije operacije, u slučaju da se u budućnosti predomisle o očinstvu. Ovaj proces doista je učinio vazektomiju privlačnijom kontracepcijskom opcijom, ali postotak doniranih spermija ne preživi muku smrzavanja. Vazektomije su jeftinije i manje teške od podvezivanja ženskih jajovoda, ali može biti jednako problematično za poništenje. Iz tog razloga vazektomije se općenito trebaju smatrati trajnim i nepovratnim osim ako druge životne okolnosti ne čine očinstvo ponovno održivom opcijom.