Celekoksib je lijek protiv bolova koji je u obitelji lijekova koji se nazivaju nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Kao i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi, kombinacija celekoksiba i alkohola može se pokazati opasnom. Iz tog razloga i medicinski stručnjaci i proizvođači lijeka upozoravaju da se lijek ne miješa s alkoholom, čak i kada se uzima u malim dozama.
Opasnost od miješanja celekoksiba i alkohola uvelike proizlazi iz načina na koji svaka od ovih tvari djeluje u tijelu. Jedna opasnost dolazi od mogućeg oštećenja želuca, iako taj rizik nije tako velik kao kod drugih vrsta nesteroidnih protuupalnih lijekova. Celekoksib, kao i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi, suzbija upalu u tijelu inhibirajući protein nazvan ciklooksigenaza-2 (COX-2), koji je uključen u imunološki odgovor. Ovaj lijek, najvećim dijelom, posebno cilja na COX-2, za razliku od NSAID-a poput ibuprofena, ali postoji određena rezidualna inhibicija srodnog enzima, COX-1.
Nalazi se u želucu, COX-1 pomaže u zaštiti želuca od vlastitih kiselina. Čak i male količine inhibicije mogu smanjiti obranu želuca od oštećenja. Alkohol može izravno iritirati sluznicu želuca i potaknuti oslobađanje želučane kiseline, dodatno oštećujući njegovo područje. Kombiniranje celekoksiba i alkohola može uzrokovati želučano krvarenje kroz ove mehanizme. U biti, celekoksib može ostaviti želudac u nemogućnosti da se zaštiti od oštećenja uzrokovanih alkoholom.
Kao što je navedeno, specifično ciljanje celekoksiba na COX-2 smanjuje rizik od krvarenja u želucu i čira, iako ga ne eliminira u potpunosti. Konzumiranje velikih količina alkohola, uzimanje velikih doza lijekova ili bavljenje objema aktivnostima tijekom duljeg vremenskog razdoblja mogu povećati rizik od štetnih učinaka. Uzimanje drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova poput acetaminofena ili ibuprofena s celekoksibom i alkoholom također može značajno povećati šanse za štetne događaje.
Drugi mogući rizik od mješavine celekoksiba i alkohola proizlazi iz učinaka koje svaka tvar može imati na srce. Čini se da nesteroidni protuupalni lijekovi kao što je celekoksib koji specifično ciljaju enzim COX-2 imaju veće šanse da dovedu do velikih kardiovaskularnih problema, uključujući moždani udar i srčani udar. Obilno pijenje može dovesti i do kardiovaskularnih problema, kao što je stanje koje povećava srce, što također povećava rizik od ozbiljnih nuspojava, što također može uključivati srčane i moždane udare. Potrebno je provesti dodatna istraživanja na osobama koje su pomiješale celekoksib i alkohol, ali iz dostupnih dokaza, čini se da postoji mogući rizik da ova kombinacija pridonese po život opasnim srčanim problemima.