Lisinopril, lijek propisan za liječenje visokog krvnog tlaka, ne smije se uzimati u kombinaciji s nadomjescima kalija osim ako to nije posebno preporučio liječnik. Kalij se često uzima kao dodatak prehrani, što može smanjiti krvni tlak kod nekih osoba, iako su znanstvene studije o ovoj temi neuvjerljive. Kombinacija lizinoprila i kalija, međutim, može uzrokovati komplikacije opasne po život, kao što su zatajenje bubrega ili hiperkalemija, koja ima previše kalija u krvotoku. Prije uzimanja lizinoprila, bolesnici trebaju obavijestiti svog liječnika o svim lijekovima koje uzimaju, uključujući lijekove bez recepta i dodatke prehrani.
Lizinopril je inhibitor enzima koji pretvara angiotenzin, što znači da smanjuje tjelesnu proizvodnju angiotenzije, enzima koji se proizvodi u bubrezima i signalizira tijelu da povisi krvni tlak. Angiotenzija također pomaže osloboditi bubrege od viška kalija, pa uzimanje lizinoprila povećava razinu kalija u krvi. Kombiniranjem lizinoprila i kalijevih spojeva ovaj učinak često dovodi do hiperkalijemije.
Blaga hiperkalemija možda neće imati simptome ili trajne negativne učinke. Umjereni slučajevi hiperkalijemije uzrokovane kombinacijom lizinoprila i kalija mogu dovesti do mučnine, hipotenzije ili vrtoglavice. U rijetkim slučajevima, međutim, razine kalija mogu postati toliko visoke da preopterećuju bubrege i uzrokuju zatajenje bubrega ili uzrokuju srčani zastoj &mdahs; potpuni prestanak rada srca. Bolesnici s kongestivnim zatajenjem srca ili već postojećim problemima s bubrezima najviše su izloženi riziku od teških komplikacija hiperkalijemije.
Bolesnici ne samo da bi trebali izbjegavati kombiniranje lizinoprila i suplemenata kalija, već bi također trebali pratiti sadržaj kalija u svojoj prehrani tijekom uzimanja lizinoprila. Za većinu odraslih osoba, dnevna preporučena količina kalija u prehrani iznosi 4.7 grama, što je otprilike količina u zdravoj prehrani bogatoj voćem i povrćem i općenito nije opasno za pacijente koji uzimaju lizinopril. Međutim, mnoge unaprijed pakirane namirnice s niskim udjelom natrija i zamjene za sol sadrže visoke razine kalija. Budući da pacijenti s visokim krvnim tlakom često dobivaju upute da smanje unos natrija, trebali bi biti posebno svjesni sadržaja kalija u tim namirnicama, koje bi inače mogle izgledati zdravo. Farmaceut ili liječnik mogu dati informacije o specifičnoj količini kalija koju pojedini pacijenti mogu sigurno konzumirati dok uzimaju lizinopril.