Pod nadzorom liječnika, općenito je sigurno koristiti dekstrometorfan za djecu u dobi od četiri do 11 godina. Kako bi se koristila sigurna, potrebno je pažljivo slijediti upute za doziranje kako ne bi došlo do rizika od predoziranja. Također je važno osigurati da se više proizvoda koji sadrže ovaj lijek ne koriste istovremeno, jer to može dovesti do slučajnog predoziranja.
Ne smatra se sigurnim koristiti dekstrometorfan za djecu mlađu od četiri godine. Poznato je da lijek ima ozbiljne nuspojave kod dojenčadi i male djece. Žene koje doje trebaju se posavjetovati s liječnikom prije same upotrebe ovog lijeka, jer može prijeći na dojenče kroz majčino mlijeko. Također je moguće da dekstrometorfan naškodi nerođenom djetetu, tako da bi žene koje su trudne također trebale provjeriti s liječnikom kako bi se uvjerile da je sigurna upotreba ovog lijeka.
Kada ga propiše liječnik, dekstrometorfan je općenito siguran za djecu u dobi od četiri do 11 godina. Mladi stariji od 12 godina također mogu uzimati dekstrometorfan, iako obično u drugačijoj dozi od mlađe djece. Treba se pridržavati uputa za doziranje, a dijete treba pratiti kako bi se uvjerilo da nema ozbiljnih nuspojava ili alergijskih reakcija. Važno je prekinuti primjenu dekstrometorfana djeci koja pokazuju poteškoće s disanjem, koprivnjaču ili promjene u svijesti. Ova stanja zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.
Nije sigurno koristiti dekstrometorfan za djecu ako se daje u tabletama ili suspenziji za odrasle. Zahtjevi za doziranje za djecu mogu biti prilično različiti od onih za odrasle, a liječnik mora pažljivo razmotriti dob djeteta, težinu i potrebe prije nego što prepiše ovaj lijek. Davanje djetetu niže doze dekstrometorfana koja je napravljena za odrasle može imati ozbiljne posljedice, s obzirom da predoziranje ovim lijekom može dovesti do ozbiljne bolesti ili smrti.
Godine 2011. Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) donijela je odluku da povuče s tržišta neke lijekove koji sadrže dekstrometorfan. Iako se ovaj lijek još uvijek smatra sigurnim, određeni lijekovi koji koriste formulu s vremenom otpuštanja ili koji koriste dekstrometorfan u kombinaciji s drugim lijekovima nisu ispravno procijenjeni. U slučaju ovih lijekova, uporaba dekstrometorfana za djecu možda se ne savjetuje.