Ciroza je nepovratno, po život opasno stanje koje je komplikacija bolesti masne jetre koju karakteriziraju opsežni ožiljci i upala jetre. Pokrenuta napredovanjem nealkoholnog steatohepatitisa (NASH) ili bolesti masne jetre, ciroza se manifestira postupnim pogoršanjem simptoma koji ugrožavaju rad organa i krvnih žila. Liječenje ovog progresivnog stanja općenito uključuje promjene načina života i prehrane zajedno s odgovarajućim liječenjem ako se razviju komplikacije.
Češće nego ne, ciroza je stanje koje društvo povezuje s alkoholizmom, ali to nije uvijek slučaj. Nealkoholni steatohepatitis je relativno benigno stanje koje se dijagnosticira u osoba s ugroženom funkcijom jetre, često u osoba čija konzumacija alkohola ne postoji ili je u najboljem slučaju minimalna. Stanje je karakterizirano nesposobnošću jetre da metabolizira masnoće koje se na kraju nakupljaju u jetri. Općenito, nakupljanje masti je benigna pojava, ali u slučajevima kada nakupljanje postane pretjerano, može uzrokovati upalu i značajno narušiti funkciju organa. Teška upala može u konačnici uzrokovati nepovratne ožiljke koji mogu ugroziti zdravlje jetre i na kraju uzrokovati zatajenje organa.
Kao glavna stanica za detoksikaciju i filtriranje krvi, ključna uloga jetre postaje ugrožena jer gubi zdravo tkivo zbog stvaranja ožiljaka. Što se više ožiljaka javlja, to je manje krvi organ u stanju pravilno filtrirati, što ugrožava zdravlje ne samo nečije krvi nego i ostatka njegovog ili njezinog tijela. Zatajenje jetre često zahtijeva transplantaciju ako osoba želi preživjeti. Stoga je pravovremena dijagnoza masne jetre i ciroze ključna za smanjenje šanse za preranu smrt.
Nakon fizikalnog pregleda i palpacije abdominalne regije može se posumnjati na cirozu. Nategnuti trbuh ili povećana slezena često su znakovi ciroze koji općenito zahtijevaju dodatna ispitivanja kako bi se potvrdila dijagnoza. Slikovni testovi, uključujući magnetsku rezonancu (MRI), mogu se koristiti za procjenu abdominalne regije i provjeru bilo kakvih abnormalnosti koje utječu na jetru. U većini slučajeva, sumnja na masnu jetru i cirozu može se potvrditi biopsijom jetre.
Osobe s teškim simptomima masne jetre često mogu osjetiti izražen umor, neželjeni gubitak težine i nelagodu u trbuhu. Ako se ne liječi, stanje može napredovati u cirozu. Osim znakova masne jetre, osobe s cirozom doživljavaju postupnu pojavu težih simptoma koji mogu uključivati oštećenje kognicije, promjenu boje kože i abnormalno krvarenje koje karakteriziraju uporna krvarenja iz nosa i krvna stolica.
Zbog progresivne, ireverzibilne prirode masne jetre i ciroze, liječenje je općenito usmjereno na odugovlačenje ili usporavanje progresije bolesti. Osobe s cirozom neizbježno razvijaju ugroženi imunitet, što tijelu otežava borbu protiv infekcije. Osim toga, mogu pokazati izražen gubitak težine zbog nesposobnosti tijela da apsorbira hranjive tvari.
Često se preporučuju promjene načina života i prehrane kako bi se ublažila nelagoda i neki simptomi. Pojedince se može potaknuti da prestanu piti alkohol i konzumiraju zdravu prehranu s niskim udjelom masti. U prisutnosti komplikacija, liječenje masne jetre i ciroze u potpunosti ovisi o prirodi i težini komplikacija. Dodatni vitamin K, antibiotici i diuretici mogu se davati za ublažavanje sekundarnih problema koji proizlaze iz prisutnosti masne jetre i ciroze, kao što su poremećena koagulacija krvi, infekcije i prekomjerno zadržavanje tekućine.