Odnos između trudnoće i gomila može se povezati s hormonalnim promjenama i promjenama težine u tijelu. Pile, također poznate kao hemoroidi, rezultat su natečenih vena u ili oko rektuma ili anusa. Ako hrpe strše izvan tijela, mogu izgledati kao minijaturni grozd. Iako je najčešći uzrok hrpe u trudnoći zatvor, oni također mogu biti uzrokovani trudovima i pretilošću.
Trudnoća i hrpe često idu ruku pod ruku za žene koje pate od zatvora tijekom trudnoće. Zatvor se može povezati s hormonskim promjenama u tijelu, jer hormon trudnoće progesteron usporava probavni proces, zbog čega se hrana sporije kreće kroz crijeva. Kada hrana duže ostane u crijevima, iz probavljene hrane može se izvući više vode, što uzrokuje zatvor.
Zatvor može uzrokovati da trudnice dulje sjede na WC školjki ili da se jače guraju kako bi proizvele i stolicu. Guranje uzrokuje pritisak na male vene u ili oko anusa i rektuma, uzrokujući slabljenje stijenke vene. U teškim slučajevima, pukotine na oslabljenoj koži mogu dovesti do krvarenja iz područja rektuma. Krv se može primijetiti na maramici kupaonice ili u WC-u nakon pražnjenja crijeva.
Tijekom poroda potiče se isti pokret guranja koji se koristi tijekom teškog pražnjenja crijeva. Spuštanje dolje pomaže kretanju djeteta kroz rodni kanal. Guranje je potrebno za vaginalni trud, u većini slučajeva, ali može biti i veza između trudnoće i gomila. Zbog menstrualnog krvarenja nakon poroda, mnoge žene ne primjećuju hrpe krvarenja, ali bol tijekom pražnjenja crijeva, svrbež i peckanje mogu biti uočljiviji simptomi.
Trudnice koje su pretile ili imaju izraženu prekomjernu tjelesnu težinu mogu biti sklonije pojavljivanju hrpa. Iako su trudnoća i gomile često povezani s voljnim pritiskom i guranjem, pretile trudnice mogu nehotice imati povećan pritisak na rektalne vene zbog dodatne tjelesne težine. Kada sjednete na zahod radi pražnjenja crijeva, dodatna težina može uzrokovati dovoljan pritisak da prouzrokuje izbočenje stijenke vene.
Liječnici mogu predložiti nekoliko mogućnosti liječenja za trudnoću i hrpe, uključujući zaleđivanje hrpa tijekom 20 minuta ili nanošenje hamamelisa na hrpe kako bi se smanjilo oticanje. Kasnije u trudnoći, ženama će možda trebati pomoć u primjeni ovih ili drugih tretmana koje je propisao liječnik. Povećanje unosa vlakana i vode tijekom trudnoće može pomoći u sprječavanju zatvora, ali trudnice bi trebale razgovarati o tome koliko je vlakana prikladno tijekom trudnoće s opstetričarom.