Iako svatko može imati malo drugačiji pogled na to što može biti jaka perut, dovoljno je reći da je to stanje koje minimalno reagira na tradicionalne tretmane. Ti tretmani variraju od korištenja šampona protiv peruti koji se može kupiti u slobodnoj prodaji do promjena u prehrani. Čak se mogu isprobati i tehnike smanjenja stresa. Ako ništa od navedenog ne djeluje, onda je slučaj dovoljno težak da potražite pomoć dermatologa.
Većinu vremena dermatolog može jednostavno preporučiti isprobavanje raznih drugih tretmana bez recepta, kao što je određeni šampon protiv peruti, prije nego što prijeđe na drastičnije mjere. Ako tipični lijekovi protiv peruti ne djeluju, tada bi medicinski stručnjak mogao preporučiti šampon protiv gljivica, obično onaj koji sadrži ketokonazol. Nekada su se takvi šamponi izdavali samo na recept, a sada su dostupni i bez recepta. Razlog za korištenje šampona protiv gljivica za liječenje teške prhuti je činjenica da neki vjeruju da gljivice igraju pridonosnu, ako ne i glavnu ulogu u tom stanju. Mnogi ljudi doživljavaju povoljne rezultate, što čini se da učvršćuje uvjerenje.
U nekim slučajevima, kada je perut posebno loša, može se koristiti steroidna krema, kao što je hidrokortizon. Ovi steroidi će liječiti samo simptome, kao što su ljuštenje, svrbež i ljuštenje, i neće učiniti malo ili ništa za liječenje temeljnog problema. Kao takvi, oni koji koriste te kreme mogli bi se naviknuti na uklanjanje simptoma, iako problem ostaje. Nadalje, steroidi se mogu koristiti samo ograničeno vrijeme jer takve kreme mogu stanjiti kožu, stvarajući dodatne zdravstvene probleme.
Za one odrasle koji imaju jaku perut, stvarnost je da je stanje često kronično. Ovo stanje se može kontrolirati, ali se ponekad ne može izliječiti. Kao rezultat toga, čak i s napretkom koji je postignut u kontroli peruti, neke će mjere kontrole vjerojatno biti potrebne do kraja života osobe.
U većini slučajeva ne postoji jedan odgovor za liječenje teške peruti. Nekoliko proizvoda za njegu kose može biti od koristi i često se izmjenjuju kako bi se osiguralo da perut ne postane otporna na jedan proizvod. Iako je svrbež uporan, dobra vijest je jednostavnim liječenjem svakih nekoliko dana, obično se može suzbiti dovoljno da se pojedincu učini ugodnim.