Prijelom kuka, ili slomljeni kuk, najčešći je nakon 65. godine života. To se obično događa jer kosti postupno gube minerale i postaju manje guste kao posljedica starenja. Ovaj proces, koji se naziva osteoporoza, može oslabiti kosti, zbog čega je veća vjerojatnost da će se slomiti. Iako prijelom kuka u starijoj dobi može biti posebno opasan, operacija obično nudi pacijentu učinkovitu opciju liječenja. Ako pacijent ima druge zdravstvene probleme koji operaciju čine previše opasnom, mogu se koristiti nekirurški tretmani.
Prijelom kuka najčešće se liječi ortopedskom kirurgijom, vrstom operacije usmjerene na kosti tijela. Operacija popravka prijeloma kuka može biti posebno stresna za starije pacijente, koji mogu zahtijevati dugotrajno razdoblje oporavka. Ortopedski kirurzi često propisuju fizioterapiju, također poznatu kao fizikalna terapija, kako bi pomogli pacijentu da postane aktivan što je prije moguće nakon završetka operacije.
Postoji nekoliko vrsta operacija za popravak prijeloma kuka, ovisno o dobi pacijenta, točnoj lokaciji prijeloma i težini prijeloma. Prijelomi vrata bedrene kosti, na primjer, mogu se popraviti na tri različita načina. Prva metoda naziva se unutarnja fiksacija i uključuje umetanje metalnih vijaka u slomljene dijelove kuka, kako bi ih držali zajedno dok zacijele. Ova metoda se obično koristi samo ako kost ostane pravilno poravnata nakon prijeloma.
Hemiartroplastika može biti metoda izbora, međutim, ako krajevi kosti kod prijeloma vrata bedrene kosti nisu pravilno poravnati. Ovom metodom ortopedski kirurg može zamijeniti glavu i vrat bedrene kosti metalnom protezom. Mnogi pacijenti preferiraju ovu vrstu operacije, jer mogu početi hodati bez čekanja da dođe do ozdravljenja.
Prijelom vrata bedrene kosti također se može liječiti potpunom zamjenom kuka, što znači da se gornji dio bedrene kosti i utičnica u zdjeličnoj kosti pacijenta zamjenjuju protezom. Pacijenti s poremećajima zglobova, kao što je artritis, mogu smatrati da je ova metoda dobra opcija. Također je veća vjerojatnost da će stariji pacijenti dobiti ovu operaciju, jer imaju manje vremena da istroše umjetni zamjenski dio ili trebaju dodatne operacije u budućnosti.
Za prijelom kuka koji zahvaća područje ispod vrata bedrene kosti, poznato kao intertrohanterna regija, kirurg obično implantira metalni kompresioni vijak kuka kako bi premostio prijelom. Ovaj vijak pomaže održati kost stabilnom. Kako prijelom kuka zacjeljuje, dijelovi kosti se stisnu i rubovi se spajaju. Takva pauza obično traje tri do šest mjeseci da se izliječi. Iako je ortopedska kirurgija glavni oslonac u liječenju prijeloma kuka, ako se operacija odbije ili nije moguća, može se poduzeti vuča kože – također poznata kao Buckova trakcija – kako bi se kosti ponovno poravnale.