Kako liječiti slomljenu lopaticu?

Lopatice, ili lopatice, prilično su čvrste i dobro zaštićene kosti u gornjem dijelu prsa. Za nastanak prijeloma obično je potreban veliki udar, poput automobilske nesreće pri velikoj brzini. Liječenje slomljene lopatice ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući mjesto i ozbiljnost prijeloma te opseg povezanih ozljeda. U mnogim slučajevima, manji prijelom može zacijeliti uz nekoliko tjedana mirovanja, imobilizacije, leda i lijekova protiv bolova koji se izdaju na recept ili bez recepta. Ozbiljniji prijelom može zahtijevati operaciju kako bi se lopatica ponovno poravnala i ojačala metalnim pločama ili vijcima.

Slomljena lopatica je odmah uočljiva u većini slučajeva. Osoba doživljava iznenadnu, oštru bol, osjetljivost, oticanje i gubitak raspona pokreta u ramenu. Dok čekate hitnu pomoć ili vodite osobu u hitnu pomoć, potrebno je poduzeti korake kako bi zahvaćeno rame ostalo imobilizirano. Provizorna remena može se oblikovati s košuljom ili ručnikom kako bi se spriječilo prekomjerno pomicanje zgloba sve dok profesionalna njega ne bude dostupna.

U bolnici liječnik obično uzima rendgenske snimke i druge slikovne snimke kako bi odredio točno mjesto prijeloma. U većini slučajeva, najveći, najširi dio lopatice, nazvan tijelo, je slomljen, ali se ne pomiče s mjesta. Liječenje slomljenog tijela lopatice obično se sastoji od pričvršćivanja udobne remene na ruku i propisivanja jakih lijekova protiv bolova. Pacijentu se savjetuje da izbjegava pomicanje ruke najmanje tjedan dana nakon ozljede i da stavlja ledeni paket nekoliko puta dnevno kako bi ublažio oticanje. Manji prijelom počinje brzo zacijeliti, pa većina liječnika predlaže lagane vježbe nakon tjedan dana kako bi se povratila pokretljivost i spriječio gubitak snage.

Ako je lopatica slomljena duž vrata, mršave gornje regije, vjerojatno će se dio kosti pomaknuti s mjesta. U takvim slučajevima, ortoped će pokušati ručno vratiti slomljeni vrat lopatice u poravnanje. Uzimaju se dodatne rendgenske snimke kako bi se potvrdilo da je kost ispravno poravnata. U takvim slučajevima potrebno je dulje razdoblje imobilizacije, obično najmanje četiri tjedna prije bavljenja fizikalnom terapijom.

Teško slomljena lopatica vjerojatno neće sama zacijeliti. Operacija se razmatra kad god se komadići kosti razbiju ili je lopatica toliko neusklađena da je na drugi način nemoguće vratiti na mjesto. Kirurg može otpiliti oštećenu kost, presaditi novo koštano tkivo na lopaticu ako je potrebno i oblikovati ga natrag u odgovarajući oblik. Metalne ploče, igle i vijci mogu biti potrebni ako nema dovoljno zdravog koštanog tkiva da bi lopatica zadržala svoj oblik i položaj. Mnogi pacijenti koji se podvrgnu operaciji zahtijevaju najmanje šest mjeseci odmora prije nego što mogu započeti fizikalnu terapiju.