Kako mogu odabrati najbolji tretman za čekić?

Kako bi odabrali najbolji tretman za čekić, bolesnici bi trebali odrediti koliko su fleksibilni ili kruti njihovi prsti s čekićem, te odabrati najmanje invazivan postupak koji će potom ispraviti problem. Fleksibilni čekić prsti se još uvijek mogu ispraviti rukom, a mogu se liječiti raznim jastucima i umetcima za cipele. Čvrsti čekić prsti su fiksirani i više se ne mogu izravnati. Ovaj teški oblik stanja obično se može liječiti samo kirurškim zahvatom.

Čekićast prst je deformitet u kojem su nožni prsti u zglobu savijeni prema dolje. Oni postaju u obliku kandži, zbog čega je stanje također poznato kao pandži prst. Ova abnormalnost stopala često zahvaća drugi i treći prst stopala. Razvoj čekićastih prstiju često se može pripisati lošem nošenju cipela, genetici i kao sekundarno stanje već postojećim deformitetima stopala, kao što su čukljevi i ravna stopala.

Pojedinac koji iskusi ovo stanje trebao bi započeti savjetovanjem sa svojim liječnikom kako bi otkrio najbolji tretman za njegov ili njezin specifičan slučaj. Rješenja za ovaj problem stopala često ovise o temeljnim uzrocima deformiteta kao io njegovoj ozbiljnosti. Mogućnosti liječenja obično se kreću između korektivnog nošenja stopala koje može prevladati prste na nogama kada se počnu razvijati do manje operacije koja može biti potrebna za ispravljanje prstiju koji su bili nepravilno uvijeni tijekom duljeg vremenskog razdoblja.

Najbolji tretman čekićastog prsta za slučajeve u kojima su prsti još uvijek fleksibilni je ortotski umetak za cipele. Pojedinac može utvrditi je li čekić još uvijek fleksibilan pokušavajući ga istegnuti natrag u potpuno ravan položaj. Ako nožni prst ne može vratiti svoj izvorni ravan oblik, onda se smatra krutim.

Umetak za cipele koji rješava ovo stanje u ranim fazama može se kupiti u generičkom obliku u slobodnoj prodaji u ljekarnama, ili se posebno opremljena verzija može propisati i naručiti od strane liječnika. Čekićasti prsti obično doprinose stvaranju debelih i bolnih žuljeva na podnožju stopala. Ortoze su dizajnirane da potiču prste da ostanu ravni, a istovremeno smanjuju pritisak koji se stvara na dnu stopala. Možda će prvo trebati ukloniti žuljeve kako bi stopalo mogla pravilno balansirati. Jastučenje zatim podiže stopalo i smanjuje povlačenje tetiva i zglobova prstiju, omogućujući im da se s vremenom isprave.

Kirurgija može biti jedina opcija liječenja čekićastog prsta u slučajevima u kojima su prsti postali kruti. Postoje tri uobičajene kirurške opcije za ovo stanje, a konačnu odluku treba donijeti pacijentov liječnik. Ti postupci su oslobađanje tetiva, artroplastika i fuzija zgloba.
Pacijenti koji mogu malo saviti svoje čekićaste prste, ali ih ne mogu potpuno ispraviti, imaju tendenciju da smatraju da je oslobađanje tetiva najmanje bolno i invazivno od dostupnih kirurških mogućnosti liječenja čekićastog prsta. Tijekom zahvata liječnik napravi mali rez duž nožnog prsta i reže tetive koje su se zategnule, tjerajući nožni prst u savijen položaj. Nozni prst se tada može prirodno ispraviti, dopuštajući tetivi da se reformira oko njega, a potrebno je samo nekoliko šavova da se zatvori linija reza. Ova vrsta operacije često se izvodi u ordinaciji podijatra samo uz lokalnu anesteziju. Pacijent može otići kući isti dan.

Artroplastika i fuzija zglobova su mjere liječenja čekićastog nožnog prsta u krajnjoj nuždi za oboljele koji uopće nemaju pokrete u svojim čekićastim prstima. Artroplastika uključuje rezanje i tetiva i kostiju koji sprječavaju pravilno kretanje nožnog prsta. Palac se tada može sam ispraviti, ali stopalo mora ostati zavezano dulje vrijeme dok različita mjesta rezova zacijele. Fuzija zgloba uključuje uklanjanje određenih dijelova tetive i kosti u zahvaćenom nožnom prstu tako da dva dijela zgloba mogu biti trajno povezana. Privremeno se drže na mjestu ožičenjem ili metalnom iglom dok se zacjeljivanje odvija.