Sapi su otekline oko glasnica koje izazivaju lajavi kašalj i uzrokovane su bakterijskom ili virusnom infekcijom, alergijama ili udisanjem štetnih para. Tipično liječenje sapi počinje kod kuće, a najbolji tretman je izlaganje pacijenta hladnom vlažnom zraku i uzimanje lijeka protiv bolova i snižavanja temperature. Ako se to ne poboljša stanje i disanje se pogorša, potrebno je posjetiti liječnika za liječenje krupa steroidima kako bi se smanjila oteklina u grlu i antibioticima. U rijetkim i ekstremnim slučajevima, sapi mogu dovesti do ozbiljnog oštećenja disanja zbog bakterijskog traheitisa, upale dušnika ili epiglotitisa, jakog oticanja epiglotisa. Kada se to dogodi, najbolji tretman u oba slučaja obično su intravenski steroidi, antibiotici i u ekstremnim slučajevima intubacija.
Djeca imaju veću vjerojatnost da će razviti sapi zbog malih dišnih putova, a ako se sapi uoče kod djeteta, često je najbolje provjeriti s pedijatrom u slučaju da neko osnovno zdravstveno stanje može pogoršati sapi. Nakon pregleda kod liječnika, najbolji prvi tretman za sapi je da pacijent udahne hladan vlažan zrak koji može doći iz hladne magle ovlaživača, zapariti kupaonicu toplim tušem ili izvesti pacijenta na hladniji vanjski zrak. Tretman krupa ovlaživačem s hladnom maglom može trajati cijelu noć, a tretman sparanom kupaonicom ili izlaganjem vanjskom zraku trebao bi trajati desetak minuta. Ako je pacijentu neugodno ili ima povišenu temperaturu, možete ga liječiti lijekom protiv bolova i snižavanjem temperature, ako vam liječnik dopusti. Često je pametno ostati blizu pacijenta, čak i tijekom noći, kako bi povremeno provjerio njegovo disanje.
Ako pacijent ne reagira na hladno vlažnu terapiju i počne plaviti, sliniti, otežano je gutati, uznemiren je, proizvodi buku pri udisanju, pokazuje interkoastalnu retrakciju ili pokazuje priliv između rebara pri udisanju, trebate uzeti ga u hitnu pomoć. Najbolji tretman za sapi u ovoj fazi je smanjenje otekline koja uzrokuje poteškoće s disanjem davanjem steroida pacijentu, obično prvo putem injekcije. Nakon što je pacijent stabilniji, steroidi će se dati pomoću inhalatora, nebulizatora ili tableta. Antibiotik se također može dati ako se sumnja da je bakterijska infekcija uzrokovala sapi.
U rijetkim slučajevima, sapi mogu napredovati u bakterijski traheitis ili epiglotitis. Ovi problemi bit će popraćeni ozbiljnijim simptomima sapi, kao što su buka pri udisanju, međuobalna retrakcija i borba za dah. Kada se sumnja na bakterijski traheitis ili epiglotitis, pacijent se često prima u jedinicu intenzivne njege i daje intravenske steroide, antibiotike i tekućine. Ako ove mjere ne poboljšaju disanje, pacijent se može intubirati.