Osip od rubeole nije prvi znak rubeole, ali je najlakše prepoznati simptom bolesti. Kako bolest prolazi svojim tijekom, osip će početi na licu ili vratu prije nego što se proširi na trup i ekstremitete, s izgledom sličnim osipu uzrokovanom ospicama. Zapravo, rubeolu se obično naziva njemačkim ospicama zbog sličnosti ovih osipa.
Osip od rubeole obično će se prvo pojaviti na vratu ili licu i često je prvi uočeni simptom. Bit će malo nadraženo područje, vidljivo kao ružičasta mrlja ili područje uboda. Te točkice leže neposredno ispod kože, a osip se može zamijeniti s koprivnjačom, ali osip od rubeole neće biti podignut ili nadražen kao koprivnjača. Rubela ne uzrokuje jake otekline ili mjehuri, a ako su ovi simptomi vidljivi, rubeola se može eliminirati kao vjerojatni uzrok.
Kako bolest napreduje, osip od rubeole brzo će se proširiti po trupu, rukama i nogama, obično pokrivajući cijelo tijelo u roku od nekoliko sati. Stražnja će vjerojatno biti najteže zahvaćeno područje. Ovaj osip može uzrokovati znatnu nelagodu, a pacijent će biti sklon češanju. Češanje će vjerojatno uzrokovati daljnju iritaciju i treba ga obeshrabriti.
Osipu od rubeole potrebno je tri do pet dana da se razbistri i uzrokovat će ljuštenje kože pri tome. Do kraja drugog dana, osip od rubeole počet će nestajati, a ovo brzo blijeđenje je još jedan pokazatelj da je rubeola bila odgovorna za izazivanje osipa. Kako ovaj osip blijedi, za sobom ostavlja suhu, oštećenu kožu. Suha koža opada kao sitne ljuskice prije, otkrivajući zdravu kožu ispod.
Promjene na koži nisu prvi vidljivi simptomi rubeole, a svijest o ranim znakovima rubeole pomoći će u prepoznavanju osipa. Pacijent će doživjeti groznicu prije nego što se pojavi bilo kakav osip. Najčešće je to niska temperatura, koja obično ostaje ispod 100 stupnjeva Fahrenheita (37.8 stupnjeva Celzija). Pacijenti koji boluju od rubeole mogu također osjetiti oticanje limfnih čvorova, što se može prepoznati nježnim opipavanjem iza ušiju pacijenta.
Tinejdžeri i odrasli mogu osjetiti dodatne simptome. Glavobolja i bolovi u zglobovima uobičajeni su simptomi rubeole. Vjerojatni su i umor, curenje iz nosa i blagi konjunktivitis. Kada su ovi simptomi prisutni, moglo bi biti korisno provjeriti ima li rubeole osipa.
Cijepljenje je učinilo rubeolu neuobičajenom u većini razvijenih zemalja, ali u 1990-ima i prvom desetljeću 21. stoljeća izvješća koja povezuju cjepivo protiv ospica, zaušnjaka i rubeole (MMR) s autizmom odvratila su neke roditelje od cijepljenja svoje djece. Kasnije studije osporile su nalaze ovog prvog izvješća, ne nalazeći nikakvu korelaciju između MMR cijepljenja i autizma, ali nisu mogle kategorički dokazati da je veza neutemeljena, što znači da su strahovi mnogih ljudi ostali. Kao rezultat toga, broj oboljelih od rubeole dramatično je porastao tijekom ovih desetljeća.