Nekoliko terapija može pomoći u upravljanju boli periferne neuropatije, boli povezane s oštećenjem živčanog sustava koji prenosi poruke iz mozga i leđne moždine do ostatka tijela. Prvi korak trebao bi biti liječenje bilo kojeg stečenog stanja koje uzrokuje perifernu neuropatiju. Periferni živci se mogu regenerirati, pa liječenje temeljnog stanja, kao što je dijabetes, može spriječiti nova oštećenja i omogućiti tijelu da zacijeli, što može rezultirati manjom perifernom neuropatskom boli. Drugi aspekt upravljanja ovom vrstom boli je liječenje simptoma.
Prvo, najbolje je usvojiti zdrav način života. To uključuje odgovarajuću tjelovježbu ili fizikalnu terapiju, uravnoteženu ishranu, mršavljenje ako ste pretili, ograničavanje alkohola i izbjegavanje toksina iz okoliša. Gubitak težine i upravljanje razinom šećera u krvi može uvelike poboljšati neuropatsko stanje kod osoba s dijabetesom. Također je važno izbjegavanje toksina iz okoliša i prestanak pušenja, jer pušenje smanjuje dotok krvi u ekstremitete, što može pogoršati neuropatske simptome.
Ako je bol periferne neuropatije uzrokovana upalom ili autoimunom bolešću, imunosupresivni lijekovi kao što su ciklosporin, azatioprin ili prednizon mogu smanjiti bol. Drugi tretman koji može pomoći je postupak u kojem se stanice imunološkog sustava i antitijela uklanjaju iz krvi. Infuzija imunoglobulina također može pomoći u preusmjeravanju imunološkog sustava i smanjenju upale i posljedične boli.
Lijekovi protiv bolova, kako bez recepta tako i na recept, također mogu poboljšati ovu vrstu boli. Blaga bol periferne neuropatije može se smanjiti analgeticima koji se mogu kupiti bez recepta, kao što je ibuprofen. Lidokanski flasteri ili injekcije mogu pomoći, a nuspojave su rijetke, iako se ponekad razvije osip. Flaster s lidokanom može se staviti izravno na bolno područje.
Jači lijekovi protiv bolova na recept mogu pružiti olakšanje kod ekstremne boli periferne neuropatije. Ovi lijekovi protiv bolova uključuju dugodjelujuće narkotike kao što su Oxycontin, fentanil i MS Contin. Međutim, pacijenti mogu razviti ovisnost o tim opijatima, a ove vrste lijekova također mogu izazvati pospanost i zatvor, pa se koriste kao posljednje sredstvo.
Također se pokazalo da lijekovi koji se izdaju na recept namijenjeni liječenju drugih stanja pomažu nekim pacijentima s teškom, kroničnom boli. Ovi lijekovi uključuju lijekove protiv epilepsije, kao što su gabapentin, karbamazepin i fentoin; i lijek za srčani ritam meksiletin. U kliničkim studijama pokazalo se da desipramin, antidepresiv za tricikl, poboljšava bolnu dijabetičku neuropatiju.
Lijekovi nisu jedina opcija za liječenje boli periferne neuropatije. Transkutana električna stimulacija živaca, nazvana TENS, također može pomoći. Nježni, peckav postupak šalje blagu električnu struju kroz bolno područje kako bi se smanjila bol. Bol uzrokovana pritiskom može se ublažiti aparatićima. Kirurgija može smanjiti kompresiju na živcima zbog klizanja diskova u leđima, kanceroznih tumora ili uklještenja živca. Alternativna medicina nudi tretmane kao što su akupunktura, kapsaicin mast, alfa-lipoična kiselina i biofeedback.