Dekubitusi ili dekubitusi nastaju na tijelu kao posljedica smanjenog protoka krvi, uzrokujući oštećenje tkiva, stvaranje ranica i na kraju umiranje. Uobičajeno, prolećne rane pogađaju one koji su vezani za krevet ili stalno koriste invalidska kolica, bilo zbog bolesti, ozljede ili paralize, i ne mogu promijeniti položaj u krevetu bez pomoći. Kada osoba provodi previše vremena u jednom položaju, stalni pritisak na neko područje može dovesti do oštećenja kožnog tkiva.
Ranice od proleća mogu predstavljati rizik za osobe koje su prikovane za krevet s akutnom bolešću ili ozljedom, ali najveći rizik predstavljaju osobe s ozljedama leđne moždine i oni koji su trajno prikovani za krevet, poput starijih osoba. Starija populacija čini većinu slučajeva. Njihova koža je obično tanja, a često su i pothranjeni, kombinacija koja optimizira uvjete za nastanak čireva. Ostala stanja koja povećavaju rizik od čireva uključuju smanjenje svijesti o boli, inkontinenciju i pothranjenost.
Nacionalni savjetodavni panel za ulkus zbog pritiska profesionalna je organizacija koja je kategorizirala čireve od dekubitusa po fazama ozbiljnosti. Stadij I dekubitusa su površinske rane koje se pojavljuju kao trajno područje crvene kože koje pacijentu može uzrokovati blagi svrbež ili peckanje ili je topla i spužvasta na dodir. Oni obično nestaju čim se dosljedni pritisak ublaži promjenom položaja ili ponovnim pokretom.
Prolejane u stadiju II su otvorene rane s gubitkom kože koje izgledaju kao mjehur ili abrazija. Iako ove rane zahtijevaju liječenje, općenito se brzo liječe ako se liječe na odgovarajući način. Stadij III i Stadij IV su uznapredovali stadiji.
Faza III ukazuje da se oštećenje proširilo izvan slojeva kože i zahvatilo mišiće. Stadij IV označava najteži stadij, sa značajnim gubitkom kože i oštećenjem mišića, kostiju, zglobova i eventualno drugih potpornih struktura. Rane u stadiju IV iznimno se teško zacjeljuju i često su komplicirane infekcijom, koja može biti smrtonosna.
Prevencija čireva od rana je zastrašujući zadatak za skrbnike, ali je lakša od liječenja i izlječenja. Prevencija se najbolje postiže redovitim premještanjem bolesnika. Učestalost repozicije ovisi o tome ima li znakova oštećenja tkiva. Ako pacijent već ima ranice od stadija I, treba ga premjestiti barem svaka dva sata. Ove se rane također mogu spriječiti pružanjem potpore, kao što su jastučići ili jastučići. Također je važno održavati kožu pacijenta čistom i suhom.
Ako vam je draga osoba zatvorena u bolnicu ili starački dom, povremeno provjeravajte poduzimaju li se mjere predostrožnosti protiv nastanka čireva. Ako brinete o nekome prikovanom za krevet i/ili invalidska kolica kod kuće, ne zaboravite mu pomoći u zaštiti. Ako vidite otvorenu ranu ili slomljenu kožu popraćenu znakovima infekcije, poput vrućice ili drenaže, potražite liječničku pomoć.