Kako odabrati najbolji način ventilacije?

Kako biste odabrali najbolji način ventilacije, bitno je uzeti u obzir osnovno zdravstveno stanje pacijenta, razinu svijesti i vrstu ventilatora koji se koristi. Budući da se načini ventilacije obično prilagođavaju prema pacijentovom odgovoru, potrebno je dovršiti i stalne procjene pacijenata. Način ventilacije također se može promijeniti nakon dobivanja plina iz arterijske krvi, što pomaže u procjeni fizičkog odgovora osobe na ventilator.

Mora se uzeti u obzir vrsta ventilatora koji se koristi. Mnoge vrste ventilatora mogu pružiti nekoliko načina ventilacije koje možete izabrati, kao što je pomoćna kontrola, sinkronizirana povremena obvezna ventilacija (SIMV) i kontinuirani pozitivni tlak u dišnim putovima (CPAP). Neće svi ventilatori imati opcije za sve načine rada. Na primjer, prijenosni ventilatori mogu imati manje opcija, jer se obično koriste kratkotrajno za transport. Kućni ventilator, koji je namijenjen za dugotrajnu uporabu, također možda neće imati sve načine rada.

Načini rada pružaju različite razine potpore i mogu isporučiti ili postavljeni volumen zraka ili postavljeni tlak u pluća. Uz isporučeni zadani tlak, volumen se može promijeniti. Kada se isporuči postavljeni volumen, tlak se može mijenjati sa svakim udahom. Prilikom odabira najboljeg načina ventilacije, važno je uzeti u obzir što je potrebno više kontrolirati, plućni tlak ili volumen zraka koji ulazi u pluća.

Ovisno o korištenom načinu ventilacije, potrebno je pokrenuti različite postavke ventilatora. Razina kisika je postavljena sa svim načinima ventilacije. U određenim načinima rada također se postavlja brzina disanja. Također se može podesiti brzina kojom se daje inspiracijski dio daha.

Bolesnikova razina svijesti također bi trebala biti čimbenik u odabiru najboljeg načina ventilacije. Neki načini olakšavaju pacijentu da diše kada je potpuno budan. Ako pacijent ne može samostalno disati, potreban je način rada koji pruža punu podršku. Također se mogu odabrati načini rada kao što je SIMV gdje aparat daje postavljene udisaje, ali pacijent također samostalno pokreće neke udisaje. Ovaj način može biti najbolji ako pacijent nije potpuno budan, ali nije ni u potpunosti u komi ili sedirani.

Kada je pacijent više budan i sam započinje disanje, treba razmotriti način rada kao što je CPAP. Tijekom CPAP načina ventilacije, ne isporučuje se postavljeni broj udisaja. Pacijent sve diše sam. Isporučuje se samo određena razina potpore tlakom i kisika. CPAP se često koristi kada se pacijent odvikava od ventilatora.