Kako odabrati najbolji tretman ahalazije?

Najbolji tretman ahalazije za vas ovisi o procjeni vašeg liječnika, vašim osobnim preferencijama i pristupima koje ste možda već isprobali. Ovaj rijedak poremećaj, koji utječe na funkciju jednjaka, ponekad se može riješiti lijekovima ili injekcijama. Drugi pacijenti mogu zahtijevati minimalno invazivni zahvat, nazvan balon dilatacija. Kirurški zahvat se može pokušati ako su drugi pristupi neuspješni.

Ahalazija se javlja kada jednjak nije u stanju pravilno premjestiti hranu iz usta osobe prema želucu. To je uzrokovano kvarom donjeg sfinktera jednjaka, koji je mišićni prsten koji se nalazi na spoju želuca i jednjaka. Obično se ovaj prsten opušta kada osoba proguta. U bolesnika s ovim poremećajem prsten se ne opušta.

Ne postoji lijek za ovaj poremećaj, ali liječenje ahalazije može pomoći u ublažavanju simptoma, kao što su bol u prsima, žgaravica i otežano gutanje. Važno je riješiti i druge komplikacije ahalazije, uključujući regurgitaciju hrane, nenamjerni gubitak težine i moguću pothranjenost. Neki pacijenti možda radije isprobaju oralne lijekove, iako oni često nisu dovoljni. Određeni lijekovi mogu pomoći u opuštanju donjeg sfinktera jednjaka. To uključuje blokatore kalcijevih kanala i nitrate dugog djelovanja. Nažalost, to također može uzrokovati nuspojave, poput niskog krvnog tlaka, glavobolje i otečenih stopala.

Ako ste probali oralne lijekove i još uvijek trebate dodatno liječenje ahalazije, pitajte svog liječnika o injekcijama botulina. To je toksin koji se ubrizgava u sfinkter jednjaka, tjerajući ga da se opusti. Injekcije botulina nisu trajno rješenje; trebat će ih ponoviti nakon nekoliko mjeseci. Imajte na umu da ako trebate operaciju kasnije, ova opcija liječenja može povećati vjerojatnost da će operacija biti neuspješna. Obično će liječnik preporučiti ove injekcije ako ste već loš kandidat za operaciju ili ako ste stariji.

Liječenje ahalazije može uključivati ​​i dilataciju balona. U ovom postupku, liječnik će umetnuti posebnu vrstu balona u donji sfinkter jednjaka i napuhati ga. Time se povećava uski prsten. Povremeno, pacijenti mogu trebati ponovljene tretmane. U većini slučajeva, kada je ovaj postupak uspješan, primijetit ćete trajne rezultate.

Vrsta invazivne kirurgije koja se zove ezofagomiotomija je još jedna opcija za liječenje ahalazije. Obično je uspješan, često s trajnim rezultatima. Ezofagomiotomija uključuje rezanje mišića sfinktera jednjaka. Ova se operacija može izvesti kroz veliki rez na prsima ili trbuhu ili nekoliko manjih rezova na trbuhu. Prije bilo kakvog postupka za liječenje ahalazije, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim rizicima i nuspojavama.