Kako odabrati najbolji tretman za lichen planus?

Lichen planus je nezarazni medicinski poremećaj u kojem imunološki sustav napada kožu ili sluznicu, uzrokujući kvržice ili čireve koje mogu biti promijenjene boje, svrbež ili čak bolne. Obično zahvaća kožu podlaktica ili nogu, ali se također može pojaviti u ustima ili na tjemenu, noktima ili genitalijama. Određivanje najboljeg liječenja lihen planusa za vas uvelike ovisi o ozbiljnosti vašeg stanja. Blagi slučajevi mogu nestati sami od sebe, dok će se teže izbijanje možda trebati liječiti lokalnim kremama, oralnim lijekovima ili fototerapijom.

Iako ne postoji lijek za lichen planus, mnogi slučajevi postupno nestaju tijekom nekoliko mjeseci. Stoga, ako je vaš lichen planus blag, možda nećete morati tražiti liječničku pomoć. Ako osjetite svrbež dok čekate da stanje nestane, možda ćete otkriti da kupka od zobene kaše pomaže. Ako se vaše stanje počne vidljivo pogoršavati ili postaje intenzivno svrbež ili bolno, trebate razgovarati s liječnikom o mogućnostima intenzivnijeg liječenja lihen planusa.

Za umjerene slučajeve, liječenje lihen planusa često počinje topikalnom mastom ili kremom. Vaš liječnik može preporučiti kortikosteroidnu, antihistaminsku ili retinoidnu mast. Kada se primjenjuju na zahvaćeno područje, ove masti mogu smanjiti upalu i ublažiti svrbež. Odlučivanje koja mast najbolje ublažava vaše simptome može biti proces eliminacije, a neki slučajevi lichen planusa mogu se pokazati da ne reagiraju na bilo koji lokalni tretman. U tom slučaju, liječnik može propisati oralne lijekove.

Baš kao i lokalne opcije, najčešći oralni tretmani lichen planusa sadrže kortikosteroide, antihistaminike ili retinoide. Kako se oralne verzije ovih lijekova unose u organizam, a ne primjenjuju na zahvaćeno područje, oni se mogu pokazati snažnijim tretmanima. Međutim, kada se koriste dulje vrijeme, neki od ovih lijekova mogu uzrokovati neželjene nuspojave. Na primjer, retinoidi mogu uzrokovati urođene mane, dok kortikosteroidi mogu povisiti krvni tlak i uzrokovati lomljivost kostiju. Zbog ovih potencijalnih nuspojava, liječnik može preporučiti oralni tretman lihen planusa samo ako vaš slučaj ima teške simptome koji ne reagiraju na manje invazivne opcije.

Završno liječenje lihen planusa je fototerapija, koja uključuje izlaganje zahvaćenog područja ultraljubičastom B (UVB) ili ultraljubičastom A (UVA) svjetlu. Fototerapija može smanjiti ozbiljnost simptoma vašeg lichen planusa. Međutim, treba napomenuti da ovaj tretman može privremeno učiniti kožu i oči osjetljivijima na oštećenja od sunca. Stoga, nakon podvrgnute fototerapiji, treba voditi računa o zaštiti očiju i kože od izravnog izlaganja suncu.