Simptomi paranoje uključuju preosjetljiv odgovor na zabludu, što je vjera u nešto što nije istina. Pacijenti koji doživljavaju paranoju skloni su stavljati sebe u središte složenih scenarija koji pojačavaju zabludu i mogu vjerovati da ih ljudi oko njih žele uhvatiti. Pacijentu može biti teško prepoznati simptome i potražiti liječenje, jer pacijent može misliti da joj zdravstveni djelatnici planiraju nauditi. Prijatelji i obitelj koji primjećuju znakove paranoje trebali bi o njima razgovarati sa stručnjakom za mentalno zdravlje kako bi dobili savjet o tome što učiniti, jer bi izravan pristup pacijentu mogao biti kontraproduktivan.
Paranoja se može pojaviti samostalno ili kao dio mentalnog zdravlja. Pacijent razvija zabludu, poput uvjerenja da se poznata slavna osoba želi udati za njega, ili sumnja da ga kolega s posla želi ubiti. Postaje sve više obrambeni u vezi s zabludom i može postati agresivan. Kada se prijatelji i obitelj nasmiju zabludi ili je pokušaju umanjiti, pacijent se može jako uznemiriti i uznemiriti.
Jedan od ključnih simptoma paranoje je sklonost preuveličavanju situacija i vjerovanju da je sve povezano s izvornom zabludom. Na primjer, paranoični pacijent koji misli da suradnici kuju zavjeru protiv nje vidio bi dvoje suradnika kako čavrljaju u dvorani i pomislio da govore o njoj. Isto tako, bilo koja vrsta komunikacije iz tvrtke bi se pomno provjeravala da se vidi sadrže li skrivene poruke. Budući da nitko neće biti prisutan, zaposlenik može postati uznemiren i razviti strah i tjeskobu, uvjeren da je bezazlena promjena poput redizajna memoranduma zlokobne prirode.
Znakovi paranoje također uključuju stalna pitanja o motivima drugih ljudi. To može postati iritantno, a ljudi mogu postati agresivni, što pacijenta navodi da vjeruje da su njegove sumnje točne. Kada ljudi ne mogu odgovoriti na pitanja jer ništa ne skrivaju i nema više informacija o kojima bi se moglo raspravljati, pacijent to koristi kao dokaz koji podupire zabludu. Kako pacijent naiđe na otpor prema zabludi, simptomi paranoje se mogu pogoršati.
Ljudi koji prepoznaju simptome paranoje u sebi mogu se sastati sa stručnjakom za mentalno zdravlje kako bi razgovarali o situaciji i razgovarali o mogućnostima liječenja. To može uključivati terapiju razgovorom, kao i lijekove za ispravljanje neravnoteže u kemiji mozga. Drugi pacijenti mogu odbaciti ideju da imaju mentalno zdravstveno stanje i možda im je potrebna pažljiva intervencija. To može uključivati hospitalizaciju pacijenata s vrlo teškim simptomima paranoje.