Osnovna njega trešnje sastoji se od zalijevanja, gnojidbe, rezidbe i zaštite od štetnika i bolesti. Stabla trešnje obično imaju kraći životni vijek od ostalih cvjetnica, jednostavno zato što su sklonija bolestima i štetočinama. Redovitim održavanjem može se značajno produžiti život stabla.
Većina sorti trešnje preferira vlažno tlo. Jedna iznimka, Sergeant Cherry, može podnijeti i sušnije uvjete. Dok se ne uspostavi obrazac zalijevanja, korisno je ispitati tlo oko stabla oko 8 cm duboko. Ako je tlo suho, stablu treba voda. Redovito izvođenje ove radnje pomoći će odrediti koliko često treba zalijevati stablo trešnje.
Nanošenje organskog malča oko podnožja stabla pomoći će zatvoriti vlagu i spriječiti isušivanje tla do nepodnošljive razine. Prilikom zalijevanja najbolje je održavati polagano curenje vode tijekom dužeg vremenskog razdoblja, umjesto da brzo sipate velike količine vode oko stabla. Za hranjenje dna korijenskog sustava potrebno je primijeniti dovoljno vode. Međutim, prekomjerno zalijevanje može uzrokovati trulež korijena na stablu trešnje.
U proljeće na podnožje trešnje treba primijeniti višenamjensko gnojivo s visokim udjelom dušika. Najbolji način primjene gnojiva je da ga rasporedite u krug oko podnožja stabla, pazeći da se neko ne slegne na deblo. Gnojivo će prodrijeti u tlo i osigurati potrebne hranjive tvari korijenju stabla. Postoji mnogo različitih gnojiva formuliranih posebno za stabla trešnje koja mogu rezultirati većim cvjetovima i većom proizvodnjom plodova.
Obrezivanje trešnje treba obaviti u proljeće, nakon što prođe sva opasnost od mraza. Ne zahtijevaju toliko rezidbe kao druge voćke. Međutim, potrebno je određeno održavanje kako bi se spriječile bolesti i omogućilo prodiranje svjetlosti i zraka do središta stabla. Sve polomljene, mrtve ili bolesne grane treba ukloniti, a slabe ili ukrštene grane treba lagano podrezati. Bočne grane se mogu rezati na glavnu granu kako bi se potaknuo novi rast.
Rezove treba napraviti alatom za orezivanje oko osmine inča (0.3 cm) iznad pupa i to pod kutom. Stabla trešnje koje plaču treba orezati kako bi zadržali svoj prirodni plačljivi oblik. Stabla višnje imaju prirodnu otvorenu naviku rasta i ne trebaju rezidbu tako često kao stabla trešnje. Sve vrste stabala trešnje zahtijevaju samo minimalnu rezidbu nakon što su potpuno sazrijele.
Zaštita od štetnika i bolesti možda je najvažniji dio njege trešnje. Ptice su najveća prijetnja trešnjama, jer u vrlo kratkom vremenu mogu otkinuti voće s drveta. Mreža koja se postavlja preko stabla u ljetnim mjesecima spriječit će ptice da ukradu plodove. Sanitiranje alata za obrezivanje nakon upotrebe i uklanjanje pokvarenog drveta i voća sa zemlje koja okružuje stablo pomoći će u sprječavanju bolesti.