Medicinski stručnjaci uvelike se razlikuju je li patološko laganje prava bolest ili teška karakterna slabost. Kada su popraćeni takvim mentalnim problemima kao što su antisocijalni poremećaj ličnosti, bipolarni poremećaj, opsesivno kompulzivni poremećaj (OCD) ili poremećaj pažnje i hiperaktivnost (ADHD); patološko laganje se općenito tretira kao bolest kognitivnom i medikamentoznom terapijom. Kompulzivni lažljivci bez temeljnih mentalnih problema često se liječe savjetovanjem. Ekstremni slučajevi koji proizlaze iz oštećenja mozga, ozljede ili teške mentalne bolesti mogu zahtijevati tretmane poput terapije averzije ili desenzibilizacije. Jasan i širok skup liječenja za ovo stanje nije definiran jer psiholozi i psihijatri nisu posebno definirali sve njegove vrste kao medicinski problem koji se može liječiti.
Tretmani
Tretmani uvelike ovise o karakteristikama i zdravlju osobe te o opsegu laganja. Neki ljudi često lažu i mogu čak razviti detaljne priče koje uključuju djeliće istine. Kada se suoče, ti ljudi na kraju mogu priznati svoje laži, ali se bore da promijene svoju naviku. Za ove pacijente savjetovanje je najčešći tretman. Terapeut pokušava navesti osobu da shvati posljedice svojih postupaka i shvati razliku između istine i laži.
Poremećaji osobnosti kao što su OKP i ADHD mogu dobro reagirati na kombinirani tretman psihijatrijskih lijekova i kognitivne bihevioralne terapije. Liječenje desenzibilizacije, terapija izloženosti i lijekovi za stabilizaciju raspoloženja za ovisničko ponašanje mogu pomoći ljudima u prevladavanju laganja, kao i u liječenju temeljnih stanja osobnosti. U teškim slučajevima, zdravstveni djelatnici mogu propisati antipsihotike ili terapiju averzije.
Razmatranja
Mnogi ljudi koji pokazuju patološko laganje također jasno pokazuju simptome drugih stanja koja se mogu liječiti. Točna dijagnoza temeljnih stanja iznimno je važna, kako za liječenje problema, tako i za sprječavanje razvoja dodatnih problema. Posljednja stvar koju bi netko želio dati osobi s OKP je stimulans, koji bi vjerojatno pogoršao poremećaj.
Terapija i lijekovi zahtijevaju suglasnost osobe koja se liječi, a patološki lažov koji ima antisocijalne poremećaje možda neće željeti biti liječen. Osoba koja pati od ovog stanja mora na nekoj dubokoj razini biti predana poslu koji je potreban u kognitivno-biheviorskoj terapiji, kao i biti spremna uzimati lijekove. Problem s ovim metodama je u tome što patološki lažov može vrlo lako lagati o uzimanju lijekova ili o učinkovitosti lijekova. On ili ona također mogu lagati o tome što im se događa u životu, što može učiniti terapiju neučinkovitom.
Moguća povezanost sa strukturom mozga
Studija o patološkom laganju objavljena u listopadu 2005. British Journal of Psychiatry sugerira da patološki lažov može imati malo drugačiji mozak od ostalih. Ako je to točno, to bi jako otežalo liječenje, jer je vrlo teško učinkovito promijeniti strukturu mozga osobe bez štete. Pokazalo se da patološki lažljivci imaju 26% više bijele tvari od ljudi s drugim psihičkim poremećajima koji ne lažu kompulzivno. Druge studije su također povezale prisutnost bijele tvari sa sposobnošću laganja, budući da oni s autizmom, koji općenito ne mogu lagati, obično imaju manje količine bijele tvari u mozgu.
Osim toga, istraživanja dječjeg razvoja pokazuju da djeca obično postaju puno vjerodostojniji lažljivci kad imaju oko 10 godina. Prije toga, općenito nisu vjerodostojni. Ovaj 10-godišnji znak poklapa se s značajnim razvojem bijele tvari u prefrontalnom korteksu. Više bijele tvari može jednostavno značiti više laganja, a previše bi se moglo prevesti u patološko laganje.