Bol kod odvikavanja od opijata javlja se kada osoba koja je fizički ovisna o drogi kao što je heroin, metadon ili oksikontin prestane uzimati. Bolni simptomi mogu početi samo 12 sati nakon posljednje uporabe lijeka i mogu uključivati bolove u mišićima i grčeve, povraćanje i navale vrućine ili hladnoće. Dostupni su programi detoksikacije koji pružaju liječnički nadzor i liječenje simptoma ustezanja, obično davanjem opijata i postupnim smanjenjem doze sve dok se tijelo osobe ne prilagodi tome da je nema. Drugi lijekovi se također mogu koristiti tijekom detoksikacije i redovito nakon početnog povlačenja kako bi se ublažila žudnja i tjeskoba. Ostali programi liječenja kao što je Anonimni narkomani također su dostupni ovisnicima kako bi im pomogli da ostanu trijezni.
Opijati se mogu legalno prepisivati kao lijekovi protiv bolova, ali neki ovisnici kupuju te lijekove ilegalno bez recepta. Druge, kao što je heroin, su kontrolirane tvari i ne mogu se dobiti legalno. Bilo koja od ovih vrsta potencijalno izaziva ovisnost i može uzrokovati bol ustezanja opijata ako osoba prestane uzimati lijek. Neki se ovisnici toliko boje odvikavanja da vjeruju da ne mogu prestati uzimati drogu jer će se razboljeti. Bol kod odvikavanja od opijata može biti opasna ako se ne liječi medicinski, a rizik od predoziranja veći je kod ljudi koji su upravo završili program detoksikacije.
Metadon je jedan od najpopularnijih lijekova za liječenje simptoma ustezanja. Kada osoba uđe u program detoksikacije, dobit će početnu dozu metadona kako bi se spriječila bol od ustezanja opijata. Ova doza će se postupno smanjivati tijekom razdoblja od otprilike jednog do četiri tjedna, ovisno o ozbiljnosti fizičke ovisnosti osobe. Drugi lijek koji se zove klonidin također se koristi za liječenje anksioznosti, bolova u mišićima i drugih simptoma ustezanja. Klonidin se može dati kao recept koji osoba može nastaviti uzimati nakon napuštanja programa detoksikacije kako bi smirila žudnju i druge neželjene probleme. Iako se svi stručnjaci ne slažu da je uzimanje ove vrste lijekova za održavanje najbolja metoda liječenja, neki dokazi upućuju na to da je učinkovitije od savjetovanja ili drugih dugotrajnih tretmana koji ne uključuju lijekove.
Još jedan tretman za bol od ustezanja opijata naziva se brza detoksikacija. To uključuje stavljanje osobe u anesteziju i davanje joj lijekova koji blokiraju opijatske receptore u mozgu. Postoje kontroverze oko toga je li brza detoksikacija učinkovita u smanjenju stvarnog vremena koje osoba provede u liječenju. Neki također tvrde da je ova metoda opasna i da je bila fatalna.